牙齒側(cè)面蛀了個(gè)洞可通過充填治療、嵌體修復(fù)、根管治療、全冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒側(cè)面蛀洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、長(zhǎng)期磨耗、酸蝕癥、牙周病等原因引起。

1、充填治療

充填治療適用于齲壞范圍較小的牙齒側(cè)面蛀洞。醫(yī)生會(huì)先去除腐壞牙體組織，再用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填補(bǔ)缺損。治療過程無痛且能保留大部分健康牙體。蛀洞若未及時(shí)充填可能導(dǎo)致牙髓感染，表現(xiàn)為冷熱刺激痛或自發(fā)痛。常用充填材料包括3MZ350XT復(fù)合樹脂、富士IX玻璃離子水門汀等。

2、嵌體修復(fù)

嵌體修復(fù)適用于齲損面積較大的牙齒側(cè)面缺損。通過取模制作金屬或全瓷嵌體，用粘接劑固定在預(yù)備好的窩洞內(nèi)。嵌體比直接充填更耐用，能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。長(zhǎng)期磨耗導(dǎo)致的側(cè)面缺損常伴隨牙本質(zhì)敏感。常見嵌體類型有金合金嵌體、二氧化鋯全瓷嵌體等。

3、根管治療

根管治療適用于蛀洞已引發(fā)牙髓炎的病例。需清除感染牙髓并消毒根管，最后用牙膠尖充填根管。牙髓炎典型癥狀包括夜間痛和咬合痛。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。常用根管預(yù)備器械包括ProTaper鎳鈦銼系統(tǒng)，配合次氯酸鈉溶液沖洗。

4、全冠修復(fù)

全冠修復(fù)適用于大面積缺損或根管治療后的牙齒。需磨除部分牙體制作人造牙冠套。全冠能防止牙齒折裂并恢復(fù)咀嚼功能。酸蝕癥導(dǎo)致的側(cè)面缺損常伴隨全口多牙受累。常見全冠類型有鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠等。

5、拔牙

拔牙適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的患牙。牙齒側(cè)面蛀洞若破壞牙根或合并根尖周炎可能需要拔除。拔牙后3個(gè)月可考慮種植修復(fù)。牙周病導(dǎo)致的側(cè)面缺損常伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。拔牙后需用無菌棉球壓迫止血30分鐘。

牙齒側(cè)面出現(xiàn)蛀洞后應(yīng)減少碳酸飲料和甜食攝入，使用含氟牙膏刷牙。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。餐后使用牙線清潔牙縫，避免食物殘?jiān)逊e。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全患者，可定期接受專業(yè)涂氟治療增強(qiáng)牙齒抗齲能力。出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。