子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、免疫功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、排尿困難、貧血、不孕等癥狀。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小且癥狀較輕時，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌，或米非司酮片阻斷孕激素受體。中成藥如桂枝茯苓膠囊可活血化瘀，紅金消結(jié)膠囊能緩解經(jīng)期腹痛。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤變化，若出現(xiàn)藥物過敏或肝功能異常應(yīng)及時停藥。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時，可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)保留子宮，或子宮全切術(shù)根治疾病。宮腔鏡手術(shù)適用于黏膜下肌瘤，腹腔鏡手術(shù)適合漿膜下肌瘤。術(shù)后需預(yù)防感染，避免提重物，定期隨訪防止復(fù)發(fā)。手術(shù)可能造成盆腔粘連或卵巢功能早衰等并發(fā)癥。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留生育功能的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道排液等栓塞后綜合征，通常2周內(nèi)緩解。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，無創(chuàng)但需多次治療。介入治療后需避孕半年至一年。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，寒凝血瘀型適合少腹逐瘀湯，痰濕阻滯型常用蒼附導(dǎo)痰丸。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥灌腸通過直腸給藥促進盆腔血液循環(huán)。中醫(yī)治療需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，經(jīng)期停用活血類藥物。

5、生活干預(yù)

避免攝入含雌激素的保健品及蜂王漿等食物，控制豆制品每日攝入量。適量進行瑜伽、快走等運動改善盆腔血液循環(huán)。保持會陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴。每月記錄月經(jīng)周期及出血量，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。情緒管理有助于平衡內(nèi)分泌，減少壓力激素對肌瘤的刺激。

子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，避免劇烈運動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡，限制紅肉攝入，增加西藍花、番茄等抗氧化食物。貧血者需補充鐵劑與維生素C，忌食生冷辛辣。治療期間嚴(yán)格避孕，計劃懷孕前需評估肌瘤位置對妊娠的影響。若出現(xiàn)急性下腹痛或大出血需立即就醫(yī)。