寶寶吸收不好長不胖可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、排查食物過敏、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測生長曲線等方式改善?？赡芘c消化功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物蛋白過敏、慢性感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，母乳喂養(yǎng)者需確保有效銜乳姿勢，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。6月齡后逐步添加富含鐵的肉泥、強(qiáng)化鋅的米粉等易吸收輔食，避免過早引入高纖維粗糧。餐前避免過量飲水，餐間可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可改善腸道微生態(tài)，增強(qiáng)乳糖酶活性。與40℃以下溫水或奶液同服，避免與抗生素同用。日常可適量食用無糖酸奶等發(fā)酵食品，但1歲內(nèi)嬰兒不建議用酸奶替代配方奶。

3、排查食物過敏

牛奶蛋白過敏常見表現(xiàn)為反復(fù)濕疹、血便，需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。雞蛋、小麥等輔食添加應(yīng)單一化、漸進(jìn)式，每次引入新食物觀察3-5天。嚴(yán)重過敏患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。

4、治療基礎(chǔ)疾病

乳糖不耐受患兒需使用無乳糖配方奶，輪狀病毒感染后繼發(fā)性腹瀉可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。先天性甲狀腺功能減退、囊性纖維化等疾病需長期替代治療，伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)排查幽門狹窄等外科情況。

5、定期監(jiān)測生長曲線

每月測量體重、身長并標(biāo)注在WHO生長曲線圖上，連續(xù)2個(gè)月體重增長不足需就醫(yī)評估。血常規(guī)可篩查貧血，便常規(guī)檢查寄生蟲感染，必要時(shí)進(jìn)行食物IgE檢測或腸道吸收功能試驗(yàn)。避免盲目使用增重偏方，營養(yǎng)干預(yù)需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

家長應(yīng)記錄每日飲食種類及排便情況，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成厭食。保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。6月齡以上嬰兒可嘗試牛油果泥、香蕉泥等高能量輔食，但需注意觀察耐受性。若伴隨反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育里程碑延遲等情況，需及時(shí)至兒童保健科或消化?？凭驮\。