陰莖假體植入術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備
陰莖假體植入術(shù)前需要完成術(shù)前檢查、調(diào)整用藥、皮膚準(zhǔn)備、心理評估和簽署知情同意書等準(zhǔn)備工作。陰莖假體植入術(shù)主要用于治療器質(zhì)性勃起功能障礙,術(shù)前需由泌尿外科醫(yī)生全面評估手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,排除手術(shù)禁忌。心血管評估包括心電圖和心臟超聲,確?;颊呖赡褪苈樽怼?茩z查需確認(rèn)陰莖解剖結(jié)構(gòu)正常,排除尿道狹窄或陰莖畸形。部分患者需進(jìn)行陰莖血流多普勒超聲檢查,明確血管性勃起功能障礙的診斷。
2、調(diào)整用藥
術(shù)前1周需停用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,控制空腹血糖在合理范圍。高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定,可繼續(xù)服用絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。所有長期用藥需經(jīng)手術(shù)醫(yī)生評估后調(diào)整。
3、皮膚準(zhǔn)備
術(shù)前3天開始使用抗菌皂清潔會陰部,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)當(dāng)日需剃除陰毛,避免使用剃刀造成皮膚微小破損。存在包皮龜頭炎等感染灶時(shí)需先治愈,可外用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏。術(shù)前晚需進(jìn)行全身沐浴,重點(diǎn)清潔手術(shù)區(qū)域皮膚。
4、心理評估
需由心理科醫(yī)生評估患者及伴侶對手術(shù)的期望值,排除嚴(yán)重心理障礙。充分告知假體植入后的觸感、操作方式及可能并發(fā)癥。建議夫妻共同參與術(shù)前咨詢,建立合理的手術(shù)預(yù)期。存在嚴(yán)重焦慮或抑郁者需先進(jìn)行心理干預(yù)。
5、簽署知情同意
醫(yī)生需詳細(xì)說明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、機(jī)械故障、感覺改變等可能并發(fā)癥。明確告知假體使用壽命及可能需要的翻修手術(shù)。患者需簽署手術(shù)同意書和假體使用知情同意書。保留書面溝通記錄,確?;颊叱浞掷斫馐中g(shù)利弊。
術(shù)前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁飲,按醫(yī)囑服用預(yù)防性抗生素。準(zhǔn)備寬松內(nèi)衣和冰袋用于術(shù)后護(hù)理,避免術(shù)后早期劇烈運(yùn)動。術(shù)后需定期隨訪檢查假體功能,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持會陰部清潔干燥,3個月內(nèi)避免性生活以免影響假體固定。




