成人經(jīng)常磨牙齒，醫(yī)學上稱為磨牙癥，可能由精神心理因素、牙齒咬合問題、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物影響等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒磨損、面部肌肉酸痛、頭痛等癥狀。

一、精神心理因素

精神壓力大、焦慮、緊張等情緒是導致磨牙癥的常見原因。長期處于高壓狀態(tài)，睡眠時大腦皮層仍處于興奮狀態(tài)，可能引發(fā)咀嚼肌不自主地收縮，導致磨牙。這種情況通常表現(xiàn)為夜間磨牙，伴有晨起時面部肌肉疲勞或酸痛。治療措施以心理疏導和生活方式調(diào)整為主，如進行放松訓練、改善睡眠環(huán)境、必要時尋求心理咨詢。對于癥狀明顯者，醫(yī)生可能會建議使用口腔保護墊，以減少牙齒磨損。

二、牙齒咬合問題

牙齒排列不齊、咬合關系異常，如深覆合、反頜等，可能導致咀嚼系統(tǒng)功能不協(xié)調(diào)，從而誘發(fā)磨牙。身體會試圖通過無意識的磨牙來尋找一個更舒適的咬合位置。這種情況可能伴有顳下頜關節(jié)區(qū)不適或彈響。治療需進行口腔檢查，由口腔科醫(yī)生評估。處理方式可能包括咬合調(diào)整、正畸治療以矯正牙齒排列，或制作咬合板來穩(wěn)定下頜位置，減少肌肉異?；顒印?/p>

三、睡眠障礙

磨牙癥常與睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等睡眠障礙共病。睡眠結(jié)構紊亂，特別是從深睡眠向淺睡眠轉(zhuǎn)換時，可能觸發(fā)磨牙動作。患者可能同時有打鼾、夜間憋醒、白天嗜睡等癥狀。治療需針對原發(fā)睡眠障礙，如進行睡眠監(jiān)測，對于睡眠呼吸暫?？墒褂每谇怀C治器或持續(xù)正壓通氣治療。改善睡眠衛(wèi)生，建立規(guī)律的作息時間也有助于緩解癥狀。

四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如帕金森病、癲癇等，可能影響控制咀嚼肌的神經(jīng)通路，導致磨牙。這可能與基底神經(jīng)節(jié)功能異?；蚰X干興奮性增高有關?；颊咄ǔ０橛性l(fā)疾病的典型癥狀，如靜止性震顫、運動遲緩或發(fā)作性意識喪失。治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導下進行，針對原發(fā)病使用相應藥物，如多巴絲肼片控制帕金森癥狀，左乙拉西坦片治療癲癇。磨牙癥狀可能隨著原發(fā)病的控制而減輕。

五、藥物影響

部分精神類藥物，如某些抗抑郁藥，可能引起磨牙作為其副作用。這類藥物可能影響中樞神經(jīng)遞質(zhì)，如5-羥色胺和多巴胺的水平，從而干擾睡眠和運動控制。若在開始服用新藥后出現(xiàn)磨牙，應及時咨詢醫(yī)生。醫(yī)生可能會評估調(diào)整用藥方案的必要性，例如更換為副作用更小的藥物，或聯(lián)用其他藥物來對抗副作用。切勿自行停藥或改藥。

針對磨牙癥，日常護理至關重要。白天有意識地避免緊咬牙關，放松下頜肌肉。睡前可以進行溫水沐浴、聽輕柔音樂等方式放松身心。減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入，尤其是在下午和晚上。定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理牙齒磨損問題。如果磨牙聲音大，影響同住者睡眠，或已出現(xiàn)牙齒嚴重磨損、顳下頜關節(jié)疼痛、持續(xù)性頭痛等情況，應積極就醫(yī)，由口腔科、睡眠醫(yī)學科或相關?？漆t(yī)生進行綜合評估與治療，以防止對牙齒和咀嚼系統(tǒng)造成不可逆的損害。