真菌性毛囊炎可通過(guò)保持皮膚清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、光動(dòng)力治療、手術(shù)引流等方式治療。真菌性毛囊炎通常由皮膚癬菌、馬拉色菌等真菌感染引起，可能表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、瘙癢等癥狀。

1、保持皮膚清潔

每日用溫和清潔劑清洗患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦與汗液滯留，出汗后及時(shí)擦干。避免與他人共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品，防止交叉感染。若合并細(xì)菌感染可配合醫(yī)生使用碘伏消毒液局部處理。

2、外用抗真菌藥物

酮康唑乳膏可直接抑制馬拉色菌細(xì)胞膜合成，緩解丘疹和脫屑。聯(lián)苯芐唑噴霧適用于大面積毛囊炎，能滲透毛囊深部殺滅真菌。特比萘芬凝膠對(duì)皮膚癬菌效果較好，使用時(shí)需覆蓋周圍正常皮膚2厘米。外用藥物需連續(xù)使用2-4周，癥狀消退后應(yīng)再維持1周。

3、口服抗真菌藥物

伊曲康唑膠囊適用于頑固性真菌性毛囊炎，通過(guò)干擾真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用。氟康唑片對(duì)馬拉色菌性毛囊炎效果顯著，肝功能異常者需慎用。口服藥物通常需要配合肝功能監(jiān)測(cè)，療程根據(jù)感染程度持續(xù)1-3個(gè)月不等。

4、光動(dòng)力治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的深部真菌性毛囊炎，可采用氨基酮戊酸光動(dòng)力療法。治療前先清除局部皮脂，涂抹光敏劑后避光3小時(shí)，再用紅光照射20分鐘。該療法能選擇性破壞真菌結(jié)構(gòu)，同時(shí)促進(jìn)毛囊修復(fù)，需間隔2周重復(fù)治療3-5次。

5、手術(shù)引流

當(dāng)形成真菌性膿腫或癰時(shí)，需在局麻下切開排膿并清除壞死組織。術(shù)后用稀釋聚維酮碘溶液沖洗膿腔，放置引流條24-48小時(shí)。嚴(yán)重者需取膿液做真菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗真菌方案。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥，定期換藥至愈合。

治療期間應(yīng)避免搔抓患處，洗澡水溫不超過(guò)38℃。飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素?；謴?fù)期可進(jìn)行快走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀需立即復(fù)診。