小便分叉是指排尿時(shí)尿流分成兩股或多股的現(xiàn)象，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有尿道分泌物黏連、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道狹窄、尿道炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尿道分泌物黏連

晨起或長(zhǎng)時(shí)間未排尿時(shí)，尿道口可能被前列腺液或尿道球腺分泌物黏連，導(dǎo)致暫時(shí)性尿流分叉。這種情況屬于生理現(xiàn)象，通過增加飲水量、規(guī)律排尿即可緩解，無須特殊治療。若伴隨尿道口紅腫或疼痛需警惕感染。

2、前列腺增生

中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流形態(tài)改變?？赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、尿道結(jié)石

結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)會(huì)機(jī)械性阻礙尿流，造成分叉甚至排尿中斷?？赡芘c代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，常突發(fā)劇烈尿痛、血尿。需通過超聲定位后行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)，可配合服用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

4、尿道狹窄

尿道外傷、反復(fù)感染后瘢痕收縮導(dǎo)致尿道管腔變窄，尿流通過狹窄處時(shí)形成分叉?？赡芘c騎跨傷、導(dǎo)尿管留置等因素有關(guān)，表現(xiàn)為尿線細(xì)弱、排尿費(fèi)力。輕度可通過尿道擴(kuò)張術(shù)改善，重度需行尿道成形術(shù)，術(shù)后可配合銀花泌炎靈片預(yù)防感染。

5、尿道炎

病原體感染引起的尿道黏膜充血水腫會(huì)改變尿流動(dòng)力學(xué)?？赡芘c不潔性接觸、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，常伴尿道刺痛、分泌物增多。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，配合三金片緩解癥狀。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。排尿后清潔會(huì)陰部，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲篩查，青少年出現(xiàn)持續(xù)分叉需排除先天性尿道畸形。若分叉伴隨發(fā)熱、血尿或排尿困難，應(yīng)立即就診泌尿外科。