蕁麻疹可能由遺傳因素、食物與藥物過敏、物理刺激、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

一、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族聚集傾向，這可能與遺傳了特定的過敏體質(zhì)有關(guān)。這類人群的免疫系統(tǒng)可能更易對外界刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)。對于遺傳因素導(dǎo)致的蕁麻疹，目前無法根治，治療重點(diǎn)在于預(yù)防和管理?；颊呒凹覍傩枳⒁庥^察并記錄可能誘發(fā)皮疹的因素，在日常生活中盡量避免接觸已知的過敏原，如某些食物、花粉、塵螨等。當(dāng)癥狀發(fā)作時，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物控制癥狀，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片等。

二、食物與藥物過敏

攝入某些食物或藥物是誘發(fā)急性蕁麻疹的常見原因。常見致敏食物包括海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果、食品添加劑等。藥物方面，青霉素、頭孢菌素、阿司匹林等也可能引起過敏反應(yīng)。其發(fā)病機(jī)制是這些物質(zhì)作為過敏原，激活人體內(nèi)的肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，從而出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。治療的關(guān)鍵在于立即停止攝入可疑的致敏物質(zhì)，并大量飲水促進(jìn)排泄。癥狀明顯時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏片、鹽酸非索非那定片或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行治療。

三、物理刺激

物理性蕁麻疹是由外界物理因素直接作用于皮膚所誘發(fā)。常見類型包括皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等。例如，搔抓皮膚后出現(xiàn)條狀隆起，或接觸冷水、冷風(fēng)后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。這類蕁麻疹通常不伴有系統(tǒng)性疾病，癥狀局限于受刺激部位。處理措施以規(guī)避誘因?yàn)橹?，如避免搔抓、注意保暖、穿戴寬松衣物減少摩擦、使用防曬霜等。對于無法完全避免或癥狀反復(fù)者，可咨詢醫(yī)生，酌情使用抗組胺藥進(jìn)行預(yù)防或治療，如鹽酸奧洛他定片、咪唑斯汀緩釋片或盧帕他定片等。

四、感染

多種感染是誘發(fā)或加重蕁麻疹，尤其是慢性蕁麻疹的重要因素。這些感染可能來自細(xì)菌、病毒或寄生蟲。常見的關(guān)聯(lián)感染包括幽門螺桿菌引起的胃炎、慢性鼻竇炎、扁桃體炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及腸道寄生蟲感染等。感染源持續(xù)存在會不斷刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致其功能紊亂而引發(fā)皮疹。患者除了皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢外，常伴有原發(fā)感染病灶的相應(yīng)癥狀，如腹痛、發(fā)熱、咳嗽等。治療核心在于明確并清除感染灶。例如，確診幽門螺桿菌感染后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的根除治療?？刂聘腥竞?，蕁麻疹癥狀往往能得到顯著改善或緩解。

五、自身免疫性疾病

部分慢性蕁麻疹與自身免疫異常有關(guān)。患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身的組織或細(xì)胞，產(chǎn)生針對免疫球蛋白E或高親和力免疫球蛋白E受體的自身抗體，從而導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化，釋放炎癥介質(zhì)。這種情況可能獨(dú)立存在，也可能作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、干燥綜合征等自身免疫病的皮膚表現(xiàn)之一?；颊叩娘L(fēng)團(tuán)可能反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常規(guī)抗組胺藥治療效果可能不佳。治療需要針對潛在的自身免疫問題進(jìn)行，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑或生物制劑，如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片或奧馬珠單抗注射液等進(jìn)行治療。

明確蕁麻疹的具體原因是有效管理和治療的關(guān)鍵。日常生活中，患者應(yīng)注意觀察并記錄飲食、接觸物、活動與皮疹發(fā)作的關(guān)系，盡可能識別和避免個人相關(guān)的誘發(fā)因素。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，避免過熱的水洗澡，減少皮膚刺激。保持作息規(guī)律，適度鍛煉，有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。一旦出現(xiàn)皮疹，應(yīng)避免搔抓，以防皮膚破損感染。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過六周，或伴有呼吸困難、頭暈、腹痛等嚴(yán)重癥狀，必須及時前往醫(yī)院皮膚科或過敏反應(yīng)科就診，通過詳細(xì)的問診和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化的治療方案，切勿自行長期濫用藥物。