牙齦萎縮可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、牙周炎以及遺傳因素等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙習(xí)慣、正畸治療、牙周系統(tǒng)治療及定期檢查等方式干預(yù)。

一、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長期堆積會刺激牙齦邊緣，引發(fā)慢性炎癥，這種炎癥會逐漸破壞支撐牙齒的牙槽骨和牙齦組織，導(dǎo)致牙齦組織向牙根方向退縮。治療措施的核心是有效清除牙菌斑，需要掌握正確的刷牙方法，例如巴氏刷牙法，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。對于已經(jīng)形成的牙結(jié)石，則須由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的潔治，即洗牙，以去除刺激源。

二、刷牙方式不當(dāng)

采用橫向拉鋸式刷牙、使用刷毛過硬的牙刷或刷牙用力過猛，都會對牙齦組織造成物理性磨損，長期如此會導(dǎo)致牙齦邊緣受損，進(jìn)而發(fā)生退縮。這種情況屬于機(jī)械性損傷。對應(yīng)的治療措施是立即糾正錯誤的刷牙習(xí)慣，改用軟毛牙刷，采用輕柔的豎刷法或小幅度水平顫動法清潔牙齒，避免對牙齦造成過度摩擦。

三、牙齒排列不齊

牙齒排列擁擠、錯位或咬合關(guān)系異常，會導(dǎo)致某些牙齒的牙齦組織受到異常壓力或不易清潔，局部更容易積聚菌斑，從而增加牙齦萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況與牙齒的解剖位置有關(guān)。治療措施需要考慮進(jìn)行正畸治療，即通過佩戴矯治器來排齊牙齒、調(diào)整咬合，消除局部清潔死角與異常受力，為牙齦健康創(chuàng)造良好條件。

四、牙周炎

牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織的慢性感染性疾病，主要由牙菌斑中的特定細(xì)菌引起。疾病進(jìn)展會破壞牙周韌帶和牙槽骨，牙齦隨之萎縮，并可能出現(xiàn)牙齒松動、牙齦紅腫出血、牙周袋形成甚至溢膿等癥狀。治療需要系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整等，必要時可遵醫(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或西帕依固齦液進(jìn)行局部或全身抗感染治療。

五、遺傳因素

部分人群可能存在牙齦組織較薄、牙槽骨密度較低等遺傳易感體質(zhì)，這使得他們的牙齦對菌斑刺激或輕微創(chuàng)傷的抵抗力較弱，更容易發(fā)生萎縮。這種情況屬于先天因素。雖然無法改變遺傳背景，但可以通過加強(qiáng)預(yù)防來延緩進(jìn)程。治療措施側(cè)重于極致的口腔衛(wèi)生維護(hù)和定期的專業(yè)檢查，建議每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查與潔治，及早發(fā)現(xiàn)并處理問題。

預(yù)防和延緩牙齦萎縮需要建立全面的口腔健康習(xí)慣。除了堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口和使用牙線外，還應(yīng)選擇適合的牙膏，例如含有抗敏成分或氟化物的產(chǎn)品。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C，避免過量食用過硬或過黏的食物以減少對牙齦的物理刺激。戒煙至關(guān)重要，因?yàn)闊煵輹?yán)重影響牙齦的血液循環(huán)和愈合能力。定期進(jìn)行口腔檢查能讓醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)早期的牙齦問題，并提供專業(yè)指導(dǎo)。若已經(jīng)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根暴露伴有冷熱敏感等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估后采取相應(yīng)的治療措施，如脫敏治療或膜齦手術(shù)等，以阻止萎縮進(jìn)一步發(fā)展并改善癥狀。