嬰兒上火通常表現(xiàn)為眼屎增多、口舌生瘡、大便干結(jié)、小便黃赤等癥狀，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境干燥、感染等因素有關(guān)。家長(zhǎng)可通過(guò)觀(guān)察癥狀、調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善環(huán)境濕度等方式初步判斷，必要時(shí)需就醫(yī)明確診斷。

1、觀(guān)察癥狀

眼瞼出現(xiàn)黃色分泌物或眼屎粘連，可能提示肝火旺盛。口腔黏膜出現(xiàn)白色潰瘍或舌苔厚膩發(fā)黃，多屬心胃積熱。排便間隔延長(zhǎng)且糞便干硬呈顆粒狀，常見(jiàn)于胃腸燥熱。排尿次數(shù)減少且尿液顏色深黃，可能與下焦?jié)駸嵊嘘P(guān)。這些癥狀持續(xù)2-3天未緩解時(shí)需引起重視。

2、檢查喂養(yǎng)

配方奶沖泡過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入過(guò)量，母乳媽媽食用辛辣燥熱食物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。未按需喂養(yǎng)造成水分?jǐn)z入不足，或過(guò)早添加高熱量輔食都可能引發(fā)上火癥狀。建議記錄每日喂養(yǎng)時(shí)間、奶量及母親飲食，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整。

3、監(jiān)測(cè)環(huán)境

室內(nèi)溫度超過(guò)26℃且濕度低于40%時(shí)，嬰兒通過(guò)皮膚和呼吸丟失水分增多。衣物包裹過(guò)厚阻礙散熱，使用電熱毯等取暖設(shè)備會(huì)加速體液消耗。保持室溫22-24℃、濕度50-60%，選擇純棉透氣衣物，有助于預(yù)防環(huán)境因素導(dǎo)致的上火。

4、排除感染

病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起大量眼部分泌物，鵝口瘡可能導(dǎo)致口腔白膜和拒食，尿路感染可出現(xiàn)排尿異常。這些疾病需與單純上火鑒別，若伴隨發(fā)熱、精神萎靡、進(jìn)食量明顯下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診排查皰疹性咽峽炎、手足口病等感染性疾病。

5、中醫(yī)辨證

心火亢盛多見(jiàn)舌尖紅、夜啼不安，可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒。脾胃積熱常伴腹脹、口氣酸臭，適合保和丸調(diào)理。肝火旺盛易出現(xiàn)目赤、驚跳，菊花泡水外洗眼瞼可能緩解。所有中藥使用前需經(jīng)中醫(yī)師面診，禁止自行給藥。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒進(jìn)食、排泄、睡眠情況，注意保持皮膚清潔特別是會(huì)陰部護(hù)理。母乳喂養(yǎng)母親需避免羊肉、花椒等燥熱食物，人工喂養(yǎng)要嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。室內(nèi)可放置加濕器或晾掛濕毛巾維持濕度，避免直接對(duì)著嬰兒吹空調(diào)或風(fēng)扇。若調(diào)整喂養(yǎng)和生活習(xí)慣后癥狀持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、精神差等表現(xiàn)，須立即到兒科或中醫(yī)科就診，排除器質(zhì)性疾病后再考慮上火可能。