孕婦感染李斯特菌可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染。李斯特菌感染主要由食用被污染的食物引起，需及時就醫(yī)治療。

1、發(fā)熱

孕婦感染李斯特菌后可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱或高熱，體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，可能與細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥有關(guān)。需通過血培養(yǎng)確診，治療需靜脈注射抗生素如青霉素G注射液、氨芐西林鈉注射液等，避免自行使用退熱藥物。

2、肌肉酸痛

李斯特菌感染可導(dǎo)致全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，類似流感樣癥狀。疼痛多集中于背部、四肢，活動時加重。該癥狀與細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素刺激免疫反應(yīng)相關(guān)。建議臥床休息，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，禁止服用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3、消化道癥狀

約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、水樣腹瀉等胃腸炎表現(xiàn)，通常在進(jìn)食污染食物后6-72小時發(fā)作。嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致脫水，需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。避免使用洛哌丁胺膠囊等止瀉藥，以防抑制細(xì)菌排出。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

當(dāng)細(xì)菌穿透血腦屏障時可能出現(xiàn)頭痛、頸部僵硬、意識模糊等腦膜炎體征。這類重癥多見于免疫力低下者，需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，聯(lián)合使用注射用美羅培南、萬古霉素注射液等血腦屏障穿透性強(qiáng)的抗生素。

5、妊娠并發(fā)癥

孕中晚期感染可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)，細(xì)菌還可通過胎盤垂直傳播引發(fā)新生兒敗血癥、腦膜炎。出現(xiàn)胎動減少、陰道流血等癥狀時需立即住院，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，并提前進(jìn)行新生兒感染評估。

孕婦應(yīng)避免食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品、生冷肉制品及久置冰箱的即食食品。出現(xiàn)疑似癥狀需盡早就醫(yī)，治療期間監(jiān)測胎心及宮縮情況。愈后需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，新生兒出生后需觀察是否有嗜睡、喂養(yǎng)困難等感染征象。日常注意廚房生熟分離、食物充分加熱，冰箱定期清潔消毒。