孕晚期起痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。痔瘡?fù)ǔＳ勺訉m壓迫盆腔靜脈、激素水平變化、便秘、久坐久站、既往病史等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。孕晚期可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛門(mén)充血。飲食調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持，若出現(xiàn)腹瀉需減少高纖維食物攝入。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門(mén)周?chē)貉h(huán)，緩解腫脹疼痛。水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)10-15分鐘，坐浴后輕柔擦干避免摩擦損傷。注意浴盆清潔消毒，防止感染。合并陰道分泌物增多時(shí)，坐浴后需更換內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。

3、局部用藥

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛，痔瘡膏中的氧化鋅可收斂消腫。使用前需清潔肛門(mén)，藥物應(yīng)放置于肛門(mén)齒狀線以上。禁止自行使用含激素或麝香成分的痔瘡藥。

4、適度運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)或孕婦瑜伽可增強(qiáng)盆底肌力量，改善靜脈回流。避免久坐久站，每隔1小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。散步時(shí)選擇平坦路面，單次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起宮縮為宜，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即停止。

5、及時(shí)就醫(yī)

若痔瘡脫出無(wú)法回納、持續(xù)出血或形成血栓，需及時(shí)就診肛腸科。醫(yī)生可能采用膠圈套扎術(shù)或硬化劑注射等無(wú)創(chuàng)治療，嚴(yán)重者需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下行痔切除術(shù)。合并貧血時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。

孕晚期痔瘡護(hù)理需特別注意預(yù)防便秘，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過(guò)度用力。選擇左側(cè)臥位休息減輕子宮對(duì)直腸的壓迫，使用孕婦枕墊高臀部。保持外陰清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。產(chǎn)后多數(shù)痔瘡可自行緩解，若癥狀持續(xù)應(yīng)復(fù)查排除其他肛腸疾病。日常可記錄排便情況及出血量，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀變化。