老年人腰疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日?？墒褂醚休o助支撐。慢性疼痛者可嘗試間歇性臥床，每日分段休息3-4次，每次不超過(guò)30分鐘。

2、物理治療

超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的水療和牽引治療對(duì)腰椎間盤(pán)突出效果較好，家庭可使用熱水袋熱敷，溫度控制在50℃以下，每次15-20分鐘。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫疼痛可短期使用普瑞巴林膠囊，但需監(jiān)測(cè)肝腎功。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合艾灸，推拿采用滾法、揉法等放松腰背肌群。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，內(nèi)服可選壯腰健腎丸。傳統(tǒng)功法如八段錦的搖頭擺尾式能增強(qiáng)腰部柔韌性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于骨質(zhì)疏松性椎體骨折，椎間孔鏡手術(shù)可處理椎間盤(pán)突出。腰椎滑脫超過(guò)Ⅱ度需行椎弓根螺釘固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳和快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力，床墊選擇中等硬度。疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或疼痛科。