婦女絕經(jīng)前可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、潮熱盜汗、情緒波動及睡眠障礙等癥狀。這些表現(xiàn)主要與卵巢功能衰退導(dǎo)致的激素水平波動有關(guān)。

1、月經(jīng)周期紊亂

絕經(jīng)前女性常出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或延長，可能與卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致的排卵異常有關(guān)。部分人會出現(xiàn)間歇性閉經(jīng)，即月經(jīng)停止數(shù)月后再次來潮。這種情況通常無須特殊治療，但持續(xù)半年以上閉經(jīng)需就醫(yī)排除其他婦科疾病。

2、經(jīng)量異常

經(jīng)量可能突然增多或減少，經(jīng)期延長至7-10天，或出現(xiàn)點滴出血。子宮內(nèi)膜受雌激素波動影響發(fā)生不規(guī)則增生或脫落是主要原因。若出血量超過80毫升或持續(xù)兩周以上，建議進(jìn)行婦科超聲檢查。

3、潮熱盜汗

約70%女性會出現(xiàn)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱伴大汗，夜間癥狀更明顯。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素下降影響有關(guān)。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物可緩解癥狀，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌激素貼劑。

4、情緒波動

易怒、焦慮、抑郁等情緒變化常見，與激素水平波動影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌相關(guān)。規(guī)律運動如瑜伽、快走有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，必要時可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5、睡眠障礙

入睡困難、夜間覺醒次數(shù)增加與潮熱盜汗、焦慮共同作用有關(guān)。建議睡前避免咖啡因攝入，保持臥室溫度在18-22攝氏度，嚴(yán)重失眠者可短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

絕經(jīng)前女性應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如游泳、騎自行車。注意記錄月經(jīng)變化情況，定期進(jìn)行骨密度和血脂檢測。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇凝膠、黃體酮膠囊等激素替代治療，但需嚴(yán)格評估血栓風(fēng)險。同時建議家屬給予情感支持，幫助平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期。