肋骨骨折護(hù)理怎么做
肋骨骨折護(hù)理需通過(guò)固定制動(dòng)、疼痛管理、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等方式進(jìn)行干預(yù)。肋骨骨折多由外傷或病理因素導(dǎo)致,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、固定制動(dòng)
使用胸帶或彈性繃帶固定骨折部位,限制胸廓活動(dòng)。避免劇烈咳嗽、深呼吸或突然轉(zhuǎn)身,臥床時(shí)采取半臥位減輕疼痛。固定時(shí)間一般為3-4周,期間需定期調(diào)整松緊度。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物??膳浜媳蠡继?5-20分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。疼痛持續(xù)加重需警惕氣胸等并發(fā)癥。
3、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸練習(xí),預(yù)防肺不張。用鼻緩慢吸氣后縮唇呼氣,每次5-10分鐘。若出現(xiàn)血氧下降,需使用便攜式呼吸訓(xùn)練器輔助。
4、預(yù)防感染
開(kāi)放性骨折需每日用碘伏消毒傷口并更換敷料。監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱咳膿痰可能提示肺炎,需及時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
增加牛奶、魚(yú)肉等高鈣高蛋白食物攝入,促進(jìn)骨痂形成。每日補(bǔ)充維生素D3滴劑,同時(shí)多曬太陽(yáng)幫助鈣質(zhì)吸收。避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
康復(fù)期應(yīng)保持每日步行30分鐘改善肺功能,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)用枕頭支撐背部維持半臥位,咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)痛。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察愈合情況,若6周后仍有骨擦感應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。注意保持環(huán)境空氣流通,戒煙并避免接觸呼吸道感染患者。
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