射精障礙癥狀主要包括射精延遲、不射精、逆行射精、早泄和射精疼痛等表現(xiàn)，可能與神經(jīng)損傷、心理因素、藥物副作用或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。

1、射精延遲

射精延遲指性刺激持續(xù)但難以達(dá)到高潮射精，可能與糖尿病神經(jīng)病變、抗抑郁藥物使用或脊髓損傷有關(guān)?；颊咝枧挪檠强刂魄闆r及藥物史，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

2、不射精

不射精表現(xiàn)為性交時(shí)完全無(wú)精液排出，常見(jiàn)于先天性輸精管缺如、脊髓損傷或前列腺術(shù)后。需通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確病因。

3、逆行射精

逆行射精時(shí)精液反向流入膀胱而非尿道外口，多因糖尿病、前列腺手術(shù)或神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱頸關(guān)閉不全。尿液化驗(yàn)可見(jiàn)大量精子，確診需進(jìn)行射精后尿液檢測(cè)。

4、早泄

早泄指陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)即射精，可能與5-羥色胺受體敏感度異常、前列腺炎或心理焦慮相關(guān)。行為療法聯(lián)合局部麻醉劑如利多卡因凝膠可能改善癥狀。

5、射精疼痛

射精疼痛常由精囊炎、前列腺炎或尿道狹窄引起，伴隨會(huì)陰部灼痛或排尿不適。需進(jìn)行前列腺液檢查、尿流率測(cè)定，抗生素如左氧氟沙星片可能用于感染性病因治療。

存在射精障礙癥狀時(shí)應(yīng)避免過(guò)度焦慮，保持規(guī)律性生活頻率，限制酒精攝入，穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫。建議記錄癥狀發(fā)生頻率與伴隨表現(xiàn)，及時(shí)至泌尿外科或男科就診，完善激素水平、神經(jīng)電生理及影像學(xué)檢查。對(duì)于心理因素導(dǎo)致者，認(rèn)知行為療法與伴侶共同參與治療可能獲得更好效果。