早上起來手腫脹可能由睡眠姿勢不當(dāng)、飲水過量、局部炎癥、靜脈回流障礙、腎臟疾病等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、控制飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時手臂長時間受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)手部組織液滯留。表現(xiàn)為單側(cè)手部輕度腫脹，活動后緩解。建議避免側(cè)臥壓迫手臂，使用枕頭墊高手臂促進靜脈回流。若伴隨麻木感，需排查頸椎病或神經(jīng)壓迫。

2、飲水過量

睡前過量飲水可能導(dǎo)致水鈉潴留，尤其腎功能較弱者更易出現(xiàn)晨起雙手對稱性腫脹。限制晚間飲水量在200毫升內(nèi)，減少高鹽飲食。若腫脹持續(xù)至午后或伴隨眼瞼浮腫，需進行腎功能檢測排除腎臟問題。

3、局部炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎等疾病常導(dǎo)致晨起手部關(guān)節(jié)對稱性腫脹伴僵硬，可能與免疫異常、勞損等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物。熱敷和關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練有助于改善癥狀。

4、靜脈回流障礙

上肢深靜脈血栓或淋巴回流受阻時，晨起手部腫脹明顯且持續(xù)加重，可能伴隨皮膚發(fā)紺。需通過血管超聲確診，急性期可使用那屈肝素鈣注射液、華法林鈉片抗凝，嚴(yán)重者需行靜脈取栓術(shù)。避免穿戴過緊首飾或衣袖。

5、腎臟疾病

慢性腎炎或腎病綜合征患者因蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，引發(fā)晨起顏面及雙手凹陷性水腫?？赡芘c感染、糖尿病等因素有關(guān)，需檢查尿常規(guī)和腎功能。遵醫(yī)囑使用呋塞米片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物，同時限制蛋白質(zhì)攝入量。

建議記錄每日腫脹發(fā)生時間和伴隨癥狀，避免高鹽飲食和長時間下垂手臂。若腫脹持續(xù)3天以上或伴隨尿量減少、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。日?？蛇M行握拳-伸展練習(xí)促進循環(huán)，睡眠時保持手臂高于心臟水平。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。