鼻竇炎當然可以保守治療。但是如果保守的藥物治療效果不好，持續(xù)不好或者持續(xù)加重，或者反復發(fā)作，必要時需要考慮通過適當?shù)氖中g治療。這種通常是對于慢性鼻竇炎而言，慢性鼻竇炎是指鼻竇炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕等。持續(xù)超過3個月不好，通過適當?shù)乃幬镏委?，一般可以使用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每次每個鼻孔可以沖洗200ml以上，沖洗間隔15分鐘后，用鼻噴激素噴鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般連續(xù)治療可以達到3個月，必要時可以再加口服的白三烯受體拮抗劑，必要時還可以再加口服激素，比如潑尼松或者甲潑尼龍，一般連續(xù)治療10天就可以。如果這樣治療癥狀緩解，那就可以避免手術，如果這樣治療仍然持續(xù)不好，或者仍然加重，或者仍然有反復發(fā)作，那么鼻竇炎可以考慮手術治療。手術通常包括鼻竇的球囊擴張手術，以及鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放手術，都屬于功能性的手術。尤其是鼻竇球囊擴張，幾乎沒有任何創(chuàng)傷，可以在一定程度上改善鼻竇炎。當然，必要時還可以通過微創(chuàng)手術，也就是鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術來達到更好的治療效果。

鼻竇炎手術一般是不會留有疤痕的，鼻竇炎手術一般是在鼻內(nèi)鏡下，通過鼻腔或者口腔進行內(nèi)部的鼻甲切除，不會從面部進行開口，因此手術之后不會在皮膚上遺留有疤痕。但是需要注意的是在鼻竇炎手術之后，一定要注意好術后的護理，避免感染的蔓延。如果蔓延到面部的話，可能會導致面部膿腫的出現(xiàn)，導致疤痕。因此需要注意的是鼻竇炎手術的患者應當?shù)秸?guī)的醫(yī)院進行相應的檢查，然后在正規(guī)的儀器下進行鼻竇炎手術，避免去非正式的醫(yī)療機構(gòu)導致鼻竇炎手術失敗而留有疤痕。同時術后要注意飲食的護理，避免吃過于辛辣刺激的食物，而導致傷口難以愈合。

鼻內(nèi)鏡檢查能查出鼻竇炎。鼻內(nèi)鏡檢查結(jié)果是診斷鼻竇炎重要依據(jù)。但不是唯一依據(jù)，診斷鼻竇炎時，臨床上依據(jù)臨床癥狀，鼻內(nèi)鏡檢查，鼻竇CT掃描結(jié)果進行，有條件者還可進行實驗室檢查。從細化免疫病理學診斷分類。從臨床癥狀來說，主要癥狀包括鼻塞、粘性或黏膿性鼻涕，其次有頭面部脹痛，有嗅覺減退或喪失，診斷時有以上兩種或兩種以上癥狀。第二，鼻內(nèi)鏡檢查可通過鼻內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)，來源于中鼻道或嗅裂有一些粘性或黏膿性分泌物。觀察到鼻黏膜狀態(tài)，是充血腫脹狀態(tài)?？蓭椭l(fā)現(xiàn)鼻腔中有無息肉，是診斷鼻竇炎重要依據(jù)。診斷鼻竇炎依據(jù)是鼻竇CT，通過鼻竇CT掃描，看到竇口、鼻竇復合體和鼻竇黏膜的嚴重性改變，甚至可以做核磁。對不同類型鼻竇炎進行鑒別。

鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎多由于急性鼻炎轉(zhuǎn)化而來了，急性鼻炎也就是俗稱的感冒，當我們感冒的時候會出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、打噴嚏這些癥狀，達到一定時間以后，比方三天或者是一周以后，可能會出現(xiàn)鼻涕變成黏鼻涕，然后轉(zhuǎn)乘黃濃鼻涕這么一個過程。當轉(zhuǎn)成黃濃鼻涕了，就會出現(xiàn)這種鼻竇炎的癥狀。急性鼻竇炎實際上通過這種及時的藥物治療，應用抗生素、促排劑、通竅、滴鼻劑的這種治療是可以及時的得到治愈的。治愈以后，如果再遇到下一次感冒的時候，也可能會發(fā)生在鼻竇，也可能發(fā)生在咽部，所以不是說下次感冒仍然出現(xiàn)流濃鼻涕的時候，就是說明上次的鼻竇炎沒有治愈，這種概念是錯誤的。如果說得了急性鼻竇炎，經(jīng)過恰當?shù)暮侠砗妥銐驎r間的治愈以后，它就是一個已經(jīng)是痊愈的狀態(tài)。另外一種情況就是慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎本身也是由于這種急性鼻竇炎反復發(fā)作多次，然后每次都沒有徹底治愈，沒有徹底地給予一個良好的治療周期，所以留下了病根。如果感冒的次數(shù)增多的話，就會轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎如果時間特別長了，可以出現(xiàn)竇腔內(nèi)的粘膜增厚，隨著時間的推移和反復發(fā)作的次數(shù)可以形成鼻息肉，鼻息肉可以出現(xiàn)鼻子堵等一系列的癥狀，這種可能需要通過手術進行治療。手術治療鼻竇炎也是一個根治的方法，但是手術之后及時的定期到醫(yī)院復查，及時的用藥，也是治愈鼻竇炎的一個非常重要的環(huán)節(jié)。如果把這些細微的細節(jié)忽視，還可以導致鼻竇炎的復發(fā)。

如果您患有鼻竇炎，應該清淡飲食，少吃肥甘厚膩，多喝水，注意休息。這樣才能促進鼻竇炎恢復的快一些。因為鼻竇是深藏于我們的骨頭里邊支撐我們整個顱骨頭面部的一個洞，每個洞它都是深藏在這個骨頭里邊，所以它的炎癥并不是那么容易好。如果您特別勞累再加上飲酒、抽煙過度或者是休息不太好或者特別勞累，情緒波動，特別易怒發(fā)火的話，都會影響免疫的恢復。所以得了急性炎癥，無論是鼻竇炎還是任何的急性炎癥感染性的（疾病）都應該作息規(guī)律，注意休息，清淡飲食，保證睡眠，另外再加上合理的使用藥物治療才能快速的恢復。