癲癇患者如何哺乳
癲癇患者在醫(yī)生評(píng)估病情穩(wěn)定、藥物控制良好的情況下可以哺乳，但需根據(jù)抗癲癇藥物類型調(diào)整哺乳方式。哺乳期癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)、藥物對(duì)嬰兒的影響是主要考量因素。
使用拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型抗癲癇藥物時(shí)，藥物進(jìn)入乳汁的量較少，對(duì)嬰兒影響較小，通常可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下哺乳。哺乳前建議先服藥，間隔2-3小時(shí)再喂奶，減少藥物峰值期乳汁中的濃度。定期檢查嬰兒體重增長(zhǎng)、睡眠狀態(tài)及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等異常需立即就醫(yī)。
服用苯巴比妥、苯妥英鈉等傳統(tǒng)抗癲癇藥物時(shí)，藥物易在乳汁中蓄積，可能引起嬰兒鎮(zhèn)靜、吸吮無力等不良反應(yīng)。建議采用混合喂養(yǎng)方式，用配方奶替代部分母乳，或用藥期間暫停哺乳。若必須哺乳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量，并監(jiān)測(cè)嬰兒血藥濃度。避免在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)哺乳，可借助吸奶器排空乳房維持泌乳。
癲癇患者哺乳期間需保持規(guī)律作息，避免疲勞、睡眠不足等誘發(fā)因素。哺乳時(shí)選擇安全姿勢(shì)，坐位時(shí)使用哺乳枕支撐，床邊備軟墊防止發(fā)作時(shí)跌落。建議家人陪同哺乳，發(fā)作先兆出現(xiàn)時(shí)立即停止喂奶并平臥。定期復(fù)診評(píng)估藥物療效，不可自行調(diào)整藥量。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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