前列腺癌PSA指標(biāo)是指前列腺特異性抗原，主要用于篩查和監(jiān)測(cè)前列腺癌。PSA水平升高可能與前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等因素有關(guān)。

前列腺特異性抗原是由前列腺上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，正常血液中含量較低。當(dāng)前列腺組織發(fā)生病變時(shí)，如出現(xiàn)炎癥、增生或癌變，PSA會(huì)釋放入血導(dǎo)致指標(biāo)升高。臨床檢測(cè)通常采用化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法，采血前需避免直腸指檢、前列腺按摩等可能干擾結(jié)果的操作。

PSA檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合游離PSA比值、PSA密度等指標(biāo)綜合判斷。單純PSA升高不能確診前列腺癌，需進(jìn)一步通過直腸指檢、前列腺核磁共振或穿刺活檢明確診斷。不同年齡段的PSA正常參考值有所差異，50歲以下男性一般要求小于2.5ng/ml，70歲以上可放寬至4.5ng/ml。

對(duì)于PSA輕度升高的情況，建議1-3個(gè)月后復(fù)查排除檢測(cè)誤差。若持續(xù)升高或數(shù)值超過10ng/ml，需警惕前列腺癌可能。部分藥物如非那雄胺會(huì)影響PSA檢測(cè)結(jié)果，就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知用藥史。前列腺按摩、急性尿潴留、尿路感染等臨時(shí)因素也可能導(dǎo)致PSA一過性升高。

定期監(jiān)測(cè)PSA變化趨勢(shì)比單次檢測(cè)值更有臨床意義。對(duì)于前列腺癌高危人群如有家族史者，建議從45歲開始每年檢測(cè)。PSA檢測(cè)聯(lián)合直腸指檢能提高早期前列腺癌檢出率，但需注意過度診斷問題。目前國(guó)內(nèi)外指南均強(qiáng)調(diào)要根據(jù)個(gè)體情況制定PSA篩查策略。

除診斷價(jià)值外，PSA還用于前列腺癌治療效果評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。根治性治療后PSA應(yīng)降至不可測(cè)水平，若出現(xiàn)持續(xù)升高提示可能存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。去勢(shì)治療有效的患者PSA會(huì)顯著下降，耐藥時(shí)則出現(xiàn)PSA反彈。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PSA變化有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)前列腺健康，建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等壓迫前列腺的行為。飲食上可適當(dāng)增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高脂肪飲食。50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺健康檢查，發(fā)現(xiàn)排尿異?；騊SA異常升高時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。日常注意觀察排尿情況，記錄夜尿次數(shù)變化，這些信息能為醫(yī)生診斷提供重要參考。保持良好的心理狀態(tài)也很重要，PSA輕度升高不必過度焦慮，但需要遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。