不抽煙的人得肺癌可能與遺傳因素、長期接觸二手煙、空氣污染、職業(yè)暴露或放射性物質(zhì)等因素有關(guān)。肺癌的發(fā)生機制復雜，吸煙雖是主要誘因，但非唯一途徑。

遺傳因素是導致不吸煙者患肺癌的重要原因之一。某些基因突變可能增加肺癌發(fā)病概率，例如EGFR基因突變在亞洲非吸煙女性肺癌患者中較為常見。這類患者通常需要接受靶向藥物治療，如吉非替尼片或厄洛替尼片。

長期暴露于二手煙環(huán)境會顯著提升肺癌風險。二手煙中含有超過70種致癌物質(zhì)，可導致支氣管黏膜反復損傷。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳、痰中帶血等癥狀，需通過低劑量螺旋CT篩查早期病變。

空氣污染中的細顆粒物可直接沉積在肺泡。PM2.5等污染物攜帶的多環(huán)芳烴類物質(zhì)具有強致癌性，長期暴露可能誘發(fā)肺泡細胞異常增生。建議居住在污染嚴重地區(qū)的人群定期進行肺部檢查。

職業(yè)暴露于石棉、砷等致癌物是特定人群患病的重要原因。建筑工人、礦工等職業(yè)群體可能通過呼吸道吸入致癌顆粒，導致間皮瘤等特殊類型肺癌。這類患者需進行病理活檢明確診斷。

放射性物質(zhì)如氡氣接觸可損傷肺組織DNA。氡氣作為天然放射性氣體，可能通過地基縫隙進入室內(nèi)，長期暴露會使肺癌發(fā)病概率明顯上升。建議檢測室內(nèi)氡氣濃度并做好通風防護。

預防肺癌需綜合采取防護措施，包括避免接觸二手煙、霧霾天氣減少外出、職業(yè)暴露時佩戴防護裝備、定期檢測室內(nèi)氡氣濃度等。建議40歲以上人群每年進行低劑量螺旋CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、適量攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、柑橘等，有助于增強呼吸系統(tǒng)抵抗力。若家族有肺癌病史，更應重視早期篩查和基因檢測。