白帶WBC是指白帶常規(guī)檢查中白細(xì)胞的數(shù)量，通常用于評估陰道是否存在炎癥反應(yīng)，正常范圍一般在每高倍鏡視野0-5個(gè)，超過該范圍可能提示陰道炎、宮頸炎等婦科感染性疾病。

一、生理性增多

在月經(jīng)前后、排卵期或妊娠期，女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致陰道環(huán)境輕微改變，引起白細(xì)胞數(shù)量暫時(shí)性輕度升高，這種生理性增多通常不伴有異常白帶性狀改變或不適癥狀，無須特殊治療，注意保持會(huì)陰清潔、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲、避免過度清洗陰道即可。

二、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào)、乳酸桿菌減少、加德納菌等厭氧菌過度增殖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多呈灰白色、帶有魚腥臭味、外陰輕度瘙癢等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等，同時(shí)建議避免頻繁性生活、減少陰道沖洗以幫助恢復(fù)菌群平衡。

三、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎，可能與長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力下降、假絲酵母菌過度生長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶呈豆腐渣或凝乳狀、外陰及陰道劇烈瘙癢、灼痛、紅腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等，并注意保持外陰干燥、避免穿緊身化纖內(nèi)褲、控制血糖水平。

四、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，主要通過性接觸傳播，也可能通過公共浴池、毛巾等間接傳播，通常表現(xiàn)為白帶增多呈黃綠色泡沫狀、有惡臭味、外陰瘙癢、灼熱感、性交痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗滴蟲藥物，如甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等口服或局部用藥，且性伴侶應(yīng)同時(shí)治療以防止交叉感染。

五、宮頸炎或盆腔炎

宮頸炎或盆腔炎等上生殖道感染可能導(dǎo)致白帶WBC顯著升高，常與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染、宮腔手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶膿性增多、下腹墜痛、腰骶部酸痛、性交后出血、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等，并配合休息、避免勞累、加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

發(fā)現(xiàn)白帶WBC異常升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查以明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。日常應(yīng)注意會(huì)陰部衛(wèi)生，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品，避免濫用陰道沖洗劑或抗生素，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，保持健康的生活方式，適度鍛煉增強(qiáng)免疫力，飲食上可適量攝入富含益生菌的酸奶等食品，有助于維持陰道微生態(tài)平衡，定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。