甲溝炎化膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)化膿部位進(jìn)行消毒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需輕柔操作避免加重?fù)p傷，消毒后保持患處干燥。若伴隨明顯紅腫熱痛，可配合冷敷緩解癥狀。

2、外用抗生素藥膏

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。用藥前需清潔創(chuàng)面，薄涂覆蓋化膿區(qū)域，必要時(shí)用無菌紗布包扎。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。

3、口服抗生素

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或感染擴(kuò)散時(shí)，需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。用藥期間禁止飲酒，完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、切開引流

對(duì)于膿腫形成者，需由醫(yī)生在局麻下實(shí)施切開引流術(shù)。術(shù)后每日換藥，必要時(shí)放置引流條。嚴(yán)重嵌甲患者可能需同步行甲床部分切除術(shù)，術(shù)后2周內(nèi)避免患趾負(fù)重。

5、日常護(hù)理

修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣，避免修剪過短。穿寬松透氣的鞋襪，保持足部干燥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。出現(xiàn)甲溝紅腫時(shí)及時(shí)處理，防止進(jìn)展為化膿性感染。

甲溝炎化膿期間應(yīng)避免自行挑破膿腫，防止感染擴(kuò)散。每日用溫水泡腳10-15分鐘有助于炎癥消退，水溫不超過40℃。選擇圓頭剪刀修剪指甲，沿自然弧度平剪。若保守治療3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期減少患趾活動(dòng)，可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。長期反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎，需排查是否存在真菌感染或系統(tǒng)性疾病。