老人皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式止癢。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病、肝膽疾病等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是老年人瘙癢的常見(jiàn)原因，建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜，洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性肥皂?？蛇x擇凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品，涂抹時(shí)以輕柔打圈方式促進(jìn)吸收。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%左右。

2、冷敷緩解

急性瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷毛巾敷于患處5-10分鐘，溫度保持在4-8℃為宜。冷敷能收縮毛細(xì)血管，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免直接使用冰塊接觸皮膚，冷藏后的生理鹽水紗布濕敷效果更佳。合并紅腫時(shí)可配合爐甘石洗劑外用。

3、外用藥物

局部瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏，每日1-2次連續(xù)不超過(guò)2周。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏，濕疹樣病變可選用他克莫司軟膏。皮膚破損時(shí)應(yīng)先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，夜間瘙癢明顯者加用賽庚啶片。合并焦慮癥狀可短期使用多塞平片。糖尿病相關(guān)瘙癢需控制血糖，膽汁淤積性瘙癢需用考來(lái)烯胺散。

5、光療

對(duì)于慢性頑固性瘙癢，窄譜中波紫外線治療每周2-3次可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。治療前需排除光敏性疾病，照射后需加強(qiáng)保濕。腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血鈣水平，治療期間避免食用光敏性食物如芹菜、柑橘等。

老年皮膚瘙癢日常需穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食應(yīng)減少辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。若瘙癢持續(xù)2周以上不緩解，或伴隨皮疹、黃疸、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)科就診排查系統(tǒng)性疾病。