臉上老起痘痘可能與遺傳因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內分泌失調等原因有關，可通過調整飲食、規(guī)律作息、正確護膚、藥物治療以及物理治療等方式改善。

一、遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向，其皮脂腺對雄激素的敏感性可能高于常人，導致皮脂分泌更容易增多。這種情況通常表現(xiàn)為青春期開始出現(xiàn)痘痘，且可能持續(xù)到成年。治療措施主要側重于日常護理和生活方式干預，如使用溫和的潔面產品、避免高糖高脂飲食，嚴重時需在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)性治療。

二、皮脂分泌旺盛

青春期或某些生理階段體內雄激素水平相對升高，會刺激皮脂腺分泌大量皮脂。過多的皮脂混合脫落的角質細胞堵塞毛囊口，形成粉刺。這屬于生理性因素，通常表現(xiàn)為面部，尤其是額頭、鼻翼、下巴等T區(qū)油脂過多、毛孔粗大。改善方法包括使用控油潔面產品、選擇清爽的護膚品，并注意飲食清淡，減少油炸和甜食攝入。

三、毛囊角化異常

毛囊皮脂腺導管的角質形成細胞過度增生，導致導管口徑變小、狹窄或堵塞，使得皮脂無法順利排出。這可能與維生素A缺乏、皮膚屏障功能受損等因素有關。日常護理需注重溫和去角質，可使用含有水楊酸、果酸等成分的護膚品幫助疏通毛孔，同時做好保濕修復皮膚屏障。

四、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊堵塞后形成的厭氧環(huán)境有利于痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，其代謝產物會分解皮脂產生游離脂肪酸，從而刺激毛囊及周圍組織引發(fā)炎癥反應，形成紅色炎性丘疹、膿皰。這屬于病理性因素，通常表現(xiàn)為面部出現(xiàn)紅腫、按壓疼痛的痘痘，有時伴有膿頭。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括外用抗生素如克林霉素磷酸酯凝膠、過氧化苯甲酰凝膠，以及維A酸類藥物如阿達帕林凝膠。

五、內分泌失調

生活壓力大、熬夜、情緒波動或患有多囊卵巢綜合征等疾病，可能導致體內激素水平紊亂，特別是雄激素水平相對升高，進而加劇皮脂分泌和痘痘發(fā)生。這屬于病理性因素，通常表現(xiàn)為痘痘周期性加重，女性可能在月經前更明顯，有時伴有月經不規(guī)律、體毛增多等癥狀。治療需要針對原發(fā)病，調整生活方式，必要時在醫(yī)生指導下使用調節(jié)激素的藥物，如短效口服避孕藥屈螺酮炔雌醇片、螺內酯片等。

臉上反復長痘痘時，建立并堅持良好的日常護膚習慣至關重要。每日使用溫和的氨基酸潔面產品清潔面部，早晚各一次，避免過度清潔導致皮膚屏障受損。護膚選擇上，應使用質地清爽、不含致痘成分的保濕產品，并堅持每日涂抹防曬霜，因為紫外線會加重炎癥和色素沉著。飲食方面，注意減少高糖分食物、奶制品以及高油脂食物的攝入，多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果。保證充足的睡眠，學會管理壓力，避免熬夜和情緒焦慮，這些都有助于維持內分泌穩(wěn)定。如果痘痘情況嚴重、反復發(fā)作或留下明顯疤痕，應及時前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案，切勿自行擠壓痘痘，以免加重感染或留下永久性疤痕。