腫瘤細(xì)胞免疫療法主要包括嵌合抗原受體T細(xì)胞療法、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞療法、樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗、細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞療法以及自然殺傷細(xì)胞療法等。這些療法通過(guò)激活或增強(qiáng)人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。

一、嵌合抗原受體T細(xì)胞療法

嵌合抗原受體T細(xì)胞療法是一種個(gè)體化治療方法，先從患者體內(nèi)提取T細(xì)胞，在體外進(jìn)行基因改造，使其表達(dá)能夠特異性識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面抗原的嵌合抗原受體，經(jīng)過(guò)擴(kuò)增后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。改造后的T細(xì)胞能夠精準(zhǔn)定位并殺傷腫瘤細(xì)胞，在治療某些血液系統(tǒng)腫瘤如B細(xì)胞淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病方面取得了顯著效果。該療法可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療中心進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和管理。

二、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞療法

腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞療法是從患者腫瘤組織中分離出已經(jīng)浸潤(rùn)到腫瘤內(nèi)部的淋巴細(xì)胞，主要是T細(xì)胞。這些細(xì)胞在體外經(jīng)過(guò)大量擴(kuò)增和激活后，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。由于這些淋巴細(xì)胞本身就對(duì)腫瘤抗原有識(shí)別能力，經(jīng)過(guò)擴(kuò)增后能形成一支強(qiáng)大的“軍隊(duì)”，更有效地攻擊腫瘤。這種方法在黑色素瘤等實(shí)體腫瘤的治療中顯示出潛力，但其效果受腫瘤微環(huán)境影響較大，且制備過(guò)程復(fù)雜。

三、樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗

樹(shù)突狀細(xì)胞是體內(nèi)功能最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞。樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗療法是從患者體內(nèi)采集單核細(xì)胞，在體外誘導(dǎo)分化為樹(shù)突狀細(xì)胞，并用腫瘤抗原進(jìn)行“武裝”，使其能夠?qū)⒛[瘤抗原信息有效地傳遞給T細(xì)胞，從而激活針對(duì)腫瘤的特異性免疫反應(yīng)。制備好的樹(shù)突狀細(xì)胞回輸體內(nèi)后，能教導(dǎo)免疫系統(tǒng)識(shí)別和記憶腫瘤細(xì)胞。這種療法在前列腺癌等腫瘤的臨床研究中取得了一定進(jìn)展，常與其他治療方法聯(lián)合使用。

四、細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞療法

細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞療法是從患者外周血中分離單個(gè)核細(xì)胞，在體外使用多種細(xì)胞因子如干擾素γ、白細(xì)胞介素2以及抗CD3單克隆抗體等進(jìn)行誘導(dǎo)和擴(kuò)增，獲得的一類(lèi)具有非主要組織相容性復(fù)合體限制性殺瘤活性的細(xì)胞。這類(lèi)細(xì)胞同時(shí)具有T淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的特性，對(duì)多種腫瘤細(xì)胞具有廣譜的殺傷作用。該療法操作相對(duì)簡(jiǎn)便，安全性較高，常作為手術(shù)或放化療后的輔助治療手段，用于清除微小殘留病灶。

五、自然殺傷細(xì)胞療法

自然殺傷細(xì)胞是先天免疫系統(tǒng)的重要組成部分，能夠不依賴(lài)抗原預(yù)先致敏而直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞。自然殺傷細(xì)胞療法是通過(guò)采集患者或健康供者的外周血，分離出自然殺傷細(xì)胞，在體外進(jìn)行擴(kuò)增和活化后回輸。為了提高其靶向性，有時(shí)會(huì)通過(guò)基因工程使其表達(dá)嵌合抗原受體。這種療法在血液腫瘤和部分實(shí)體瘤中均有研究應(yīng)用，其優(yōu)勢(shì)在于起效快且引起移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)較低。

腫瘤細(xì)胞免疫療法為腫瘤治療提供了新的方向，但其應(yīng)用需嚴(yán)格評(píng)估患者的適應(yīng)癥與身體狀況。在接受治療期間，患者應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白，以支持免疫細(xì)胞功能。維持良好的作息，避免過(guò)度勞累和感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，積極配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成治療與隨訪(fǎng)，對(duì)于管理治療相關(guān)不良反應(yīng)和提升整體療效具有重要意義。