痔瘡發(fā)作時主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門疼痛、瘙癢潮濕等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。

1、肛門腫物脫出

內(nèi)痔發(fā)展到中晚期可能出現(xiàn)痔核脫出，初期排便時脫出可自行回納，后期需手動推回或持續(xù)脫垂于肛門外。脫出物表面可見黏膜充血或糜爛，長期脫垂可能導(dǎo)致肛門括約肌松弛。

2、便血

便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn)，多為排便時滴血或噴射狀出血，血液鮮紅且不與糞便混合。出血量少時僅廁紙染血，量大可能引起貧血。便血多因糞便摩擦充血痔核表面導(dǎo)致黏膜破損。

3、肛門疼痛

外痔或混合痔急性發(fā)作時可出現(xiàn)肛門劇痛，尤其在血栓形成時疼痛明顯。疼痛多為持續(xù)性脹痛或灼痛，排便時加劇。部分患者因疼痛恐懼排便，可能加重便秘形成惡性循環(huán)。

4、瘙癢潮濕

痔核分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢，長期潮濕可能繼發(fā)濕疹。瘙癢在夜間或出汗后加重，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。內(nèi)痔脫出帶出的腸液是潮濕瘙癢的主要原因。

5、排便困難

大型痔核可能阻塞肛管導(dǎo)致排便不暢，患者有排便不盡感。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制便意，糞便滯留直腸水分被吸收后變硬，進(jìn)一步加重排便困難。

痔瘡發(fā)作期間應(yīng)保持肛周清潔干燥，便后可用溫水坐浴10-15分鐘。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若便血持續(xù)3天以上、痔核不能回納或疼痛劇烈，應(yīng)及時到肛腸科就診，必要時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。