糖尿病可通過飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式管理。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、不良生活習慣等原因引起。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。避免高糖、高脂食物，合理分配三餐碳水化合物比例，必要時采用分餐制。建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜，定期調整飲食結構。

2、運動干預

每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，結合抗阻訓練每周2-3次。運動可提高胰島素敏感性，建議餐后1小時開始運動，避免空腹運動導致低血糖。運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應對低血糖。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄波動情況。1型糖尿病需每日多次監(jiān)測，2型糖尿病根據(jù)治療方案調整頻率。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。

4、藥物治療

二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥，可改善胰島素抵抗。格列美脲片促進胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需遵醫(yī)囑調整劑量，注意藥物相互作用與肝腎毒性。

5、胰島素治療

1型糖尿病及晚期2型糖尿病需胰島素替代治療，包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時胰島素如門冬胰島素注射液。采用胰島素泵可模擬生理性分泌，需規(guī)范注射技術并輪換注射部位。

糖尿病患者應建立規(guī)律作息，戒煙限酒，保持足部清潔干燥預防潰瘍，每3-6個月檢測糖化血紅蛋白。合并高血壓或高血脂時需同步控制，定期進行眼底、腎功能及神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復低血糖應及時就醫(yī)調整治療方案，避免自行增減藥物。