拔牙一直出血怎么辦
拔牙后一直出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合處理、就醫(yī)檢查等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、創(chuàng)口過(guò)大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部感染、血管損傷等原因引起。
1、壓迫止血
使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過(guò)物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,以免破壞新生血凝塊。若出血量較大,可將紗布浸濕腎上腺素注射液后加壓。
2、冷敷
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時(shí)間,氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原促進(jìn)凝血。
4、縫合處理
對(duì)于較大創(chuàng)面或血管性出血,需由醫(yī)生進(jìn)行縫合止血。采用可吸收縫線對(duì)牙齦組織進(jìn)行間斷縫合,必要時(shí)結(jié)扎出血血管。術(shù)后需配合使用抗菌藥物預(yù)防感染。
5、就醫(yī)檢查
若持續(xù)出血超過(guò)12小時(shí)或伴頭暈乏力,需排查血友病、血小板減少癥等全身性疾病。通過(guò)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢測(cè)評(píng)估凝血功能,嚴(yán)重出血可能需輸血治療。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及飲酒吸煙,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,使用吸管時(shí)注意避免產(chǎn)生負(fù)壓。術(shù)后3天可開(kāi)始含漱氯己定含漱液保持口腔清潔,2周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物。觀察出血量及全身狀態(tài),若出現(xiàn)大量鮮紅色出血或心跳加速需立即復(fù)診?;謴?fù)期間可適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血,如菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜。
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