腎結(jié)石掉到膀胱后通?？赏ㄟ^(guò)多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、膀胱刺激及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石體積、位置及個(gè)人體質(zhì)差異會(huì)影響排出方式的選擇。

多飲水是促進(jìn)結(jié)石排出的基礎(chǔ)措施，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，增加尿量可沖刷尿道幫助結(jié)石移動(dòng)。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品，以白開水或檸檬水為佳。藥物輔助常用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊，能松弛輸尿管平滑肌，減少排尿疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。碳酸氫鈉片可堿化尿液，對(duì)尿酸結(jié)石溶解有一定效果。體位調(diào)整可采用膝胸臥位或倒立姿勢(shì)，利用重力作用使結(jié)石向尿道口移動(dòng)，每次保持5-15分鐘，每日重復(fù)2-3次。膀胱刺激包括憋尿后突然排尿、跳躍運(yùn)動(dòng)等方法，通過(guò)膀胱壓力變化推動(dòng)結(jié)石排出。體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒后隨尿液排出。

結(jié)石排出期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜、花生等食物，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。每日進(jìn)行30分鐘快走或跳繩等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，排尿時(shí)注意觀察是否出現(xiàn)結(jié)石顆粒。若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，避免繼發(fā)尿路感染或輸尿管損傷。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，結(jié)石排出后建議每年進(jìn)行一次尿液成分分析以預(yù)防復(fù)發(fā)。