指甲異?？赡芘c甲癬、銀屑病、濕疹、貧血、糖尿病等疾病有關(guān)，也可能由外傷、營養(yǎng)缺乏等非疾病因素引起。通過觀察指甲的顏色、形狀、質(zhì)地和生長速度等變化，可以初步了解身體健康狀況。

一、顏色變化

健康指甲呈粉紅色且甲板透明。甲板變白可能提示貧血或肝臟疾病，甲下出現(xiàn)黑色縱線需警惕黑色素瘤，黃色增厚常見于甲癬患者，藍(lán)紫色指甲可能與心肺疾病導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。匙狀甲表現(xiàn)為甲板中央凹陷，多與缺鐵性貧血相關(guān)。點(diǎn)狀凹陷如頂針樣改變是銀屑病的典型表現(xiàn)，甲板增厚發(fā)黃多見于甲癬，脆甲癥常因甲狀腺功能減退或頻繁美甲導(dǎo)致。

二、形態(tài)異常

杵狀指表現(xiàn)為指端膨大、甲板彎曲度增加，多與慢性缺氧性疾病如肺氣腫相關(guān)。反甲又稱匙狀甲，常見于缺鐵性貧血患者。甲剝離指甲板與甲床分離，可能由甲狀腺疾病或銀屑病引起。 Beau線是甲板橫向凹陷，多出現(xiàn)在重癥感染、化療后。甲下出血呈紫紅色片狀，通常由外傷導(dǎo)致，需與黑色素瘤鑒別。

三、質(zhì)地改變

甲板變薄脆弱可見于缺鐵性貧血或扁平苔蘚，甲肥厚常見于甲癬或銀屑病。甲縱嵴多與年齡增長相關(guān)，也可能是扁平苔蘚的早期表現(xiàn)。甲橫溝多因甲母質(zhì)暫時(shí)性生長受阻，常見于手足口病痊愈期。甲脆裂可能由甲狀腺功能減退或長期接觸化學(xué)制劑引起，甲床毛細(xì)血管異常擴(kuò)張需警惕自身免疫性疾病。

四、甲周異常

甲溝炎表現(xiàn)為甲周紅腫疼痛，多由細(xì)菌感染引起。甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病。甲下角質(zhì)增生常見于銀屑病患者，甲周纖維瘤可能提示結(jié)節(jié)性硬化癥。甲周皮膚出現(xiàn)密集點(diǎn)狀出血需警惕感染性心內(nèi)膜炎，甲周濕疹可導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫溝或點(diǎn)狀凹陷。

五、生長速度

指甲生長緩慢可能與甲狀腺功能減退、周圍血管疾病有關(guān)。妊娠期生長加快受激素水平影響，老年人生長減緩屬于生理性改變。銀屑病患者甲板生長常不均勻，甲癬會(huì)導(dǎo)致甲板增厚變形。營養(yǎng)不良患者可出現(xiàn)生長停滯，糖尿病患者因微循環(huán)障礙常見甲板生長異常。

日常應(yīng)保持指甲適度修剪避免外傷，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，均衡攝取富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。建議定期觀察指甲變化，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或相關(guān)?？?，通過真菌檢查、甲床毛細(xì)血管鏡檢查明確診斷。避免自行處理嵌甲等復(fù)雜情況，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇藥物治療如鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，或進(jìn)行甲板剝離術(shù)等處理。