小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、調(diào)整飲食、控制環(huán)境濕度等方式改善。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護(hù)理

小兒濕疹的基礎(chǔ)護(hù)理是保持皮膚濕潤。建議家長每日為患兒涂抹無香精、無刺激的保濕霜，如凡士林嬰幼兒潤膚霜或絲塔芙嬰兒保濕霜。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕的最佳時(shí)機(jī)，需重復(fù)進(jìn)行。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的嬰幼兒沐浴露。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，持續(xù)保濕有助于修復(fù)受損的皮膚屏障。

2、避免刺激

家長需避免患兒接觸化纖衣物、羊毛制品等粗糙材質(zhì)，選擇純棉透氣衣物。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液，漂洗徹底。減少汗液滯留，及時(shí)更換尿布和潮濕衣物。剪短患兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。環(huán)境中的塵螨、寵物皮屑等過敏原需定期清理。

3、藥物治療

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用藥物。常用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏控制急性炎癥。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素?？诜菇M胺藥如西替利嗪滴劑能緩解瘙癢。家長不可自行增減藥量，需定期復(fù)診評(píng)估療效。

4、調(diào)整飲食

部分患兒與食物過敏相關(guān)，家長需記錄飲食日記排查誘因。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食可疑致敏食物。已添加輔食的患兒可嘗試單一食物逐步引入法。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測(cè)，但不可盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

5、控制環(huán)境濕度

維持室內(nèi)濕度在50%-60%之間，過度干燥或潮濕均可能誘發(fā)癥狀。使用加濕器時(shí)需定期清潔防止霉菌滋生。避免空調(diào)直吹，冬季取暖溫度不宜過高。外出時(shí)做好防護(hù)，極端天氣減少戶外活動(dòng)。臥室定期通風(fēng)，床品每周高溫清洗，減少塵螨接觸。

家長需建立長期管理意識(shí)，小兒濕疹易反復(fù)發(fā)作但多數(shù)隨年齡增長逐漸緩解。日常避免過度清潔皮膚，洗澡水溫保持在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。選擇無熒光劑、無酒精的護(hù)理產(chǎn)品。觀察患兒情緒變化，瘙癢影響睡眠時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象，須立即就醫(yī)。定期隨訪評(píng)估生長發(fā)育情況，確保治療不影響兒童正常發(fā)育。