糖尿病看哪幾項指標(biāo)
糖尿病患者需要關(guān)注的指標(biāo)主要有空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、血脂四項。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)有助于評估病情和調(diào)整治療方案。
1、空腹血糖
空腹血糖是指至少8小時未進(jìn)食后測得的血糖值,正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升??崭寡巧呖赡芴崾?a href="http://www.028tfnet.cn/k/wblkfe57knrjyzu.html" target="_blank">胰島素分泌不足或胰島素抵抗,是診斷糖尿病的重要依據(jù)之一。監(jiān)測空腹血糖有助于評估基礎(chǔ)胰島素分泌功能,建議糖尿病患者每周至少監(jiān)測2-3次空腹血糖??崭寡浅掷m(xù)超過7.0毫摩爾每升時,可能需要調(diào)整降糖方案。
2、餐后2小時血糖
餐后2小時血糖是從進(jìn)食第一口開始計時2小時后測得的血糖值,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。餐后血糖升高主要反映胰島β細(xì)胞對餐后血糖升高的反應(yīng)能力,是早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常的重要指標(biāo)。餐后高血糖與糖尿病微血管并發(fā)癥關(guān)系密切,建議糖尿病患者定期監(jiān)測餐后血糖。對于使用胰島素治療的患者,餐后血糖監(jiān)測尤為重要。
3、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平,正常值為4%-6%。糖化血紅蛋白不受短期飲食和運動影響,是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,年輕患者可考慮更嚴(yán)格的控制目標(biāo)。糖化血紅蛋白每3個月檢測一次,結(jié)果異常時需要調(diào)整治療方案。
4、尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的敏感指標(biāo),正常值小于30毫克每24小時。糖尿病患者每年至少檢測一次尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。尿微量白蛋白升高提示腎小球濾過膜受損,及時干預(yù)可延緩腎病進(jìn)展。檢測時應(yīng)避免劇烈運動和月經(jīng)期,收集24小時尿液最為準(zhǔn)確。
5、血脂四項
血脂四項包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病患者常合并血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6毫摩爾每升以下。血脂異常會加速動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病風(fēng)險。建議糖尿病患者每3-6個月檢測一次血脂,必要時使用調(diào)脂藥物治療。
糖尿病患者除定期監(jiān)測上述指標(biāo)外,還需注意保持健康的生活方式。飲食上應(yīng)控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪酸。適量進(jìn)行有氧運動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行眼底檢查、神經(jīng)病變篩查和足部檢查,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。




