孕婦甲減可能會對胎兒造成影響，包括智力發(fā)育遲緩、生長發(fā)育受限等問題。甲狀腺功能減退可能導致胎兒甲狀腺激素不足，影響神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼發(fā)育。建議孕婦定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調整藥物劑量。

甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關重要，尤其在妊娠早期。孕婦甲減未控制時，胎兒可能因母體甲狀腺激素不足出現(xiàn)神經(jīng)管閉合延遲、小腦發(fā)育異常。部分研究顯示這類兒童遠期可能出現(xiàn)語言能力低下或學習障礙。妊娠中期持續(xù)甲減可能干擾胎兒骨骼生長，導致出生體重偏低或身材矮小。胎兒自身甲狀腺在妊娠18-20周才開始分泌激素，此前完全依賴母體供給。

少數(shù)情況下孕婦甲減可能引發(fā)更嚴重后果。嚴重未控制的甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎風險。極少數(shù)病例中，母體甲狀腺抗體可通過胎盤引起胎兒暫時性甲狀腺功能異常。新生兒出生后可能出現(xiàn)黃疸消退延遲、肌張力低下等表現(xiàn)，需要兒科醫(yī)生特別關注。

孕婦確診甲減后應每天規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片，保持空腹服藥且與鈣劑間隔4小時。每月復查促甲狀腺激素水平，理想值應維持在妊娠期特定范圍內。日常需保證碘鹽攝入，每周食用海帶紫菜等富碘食物2-3次。出現(xiàn)嗜睡加重、下肢水腫或體重異常增加時需及時復診。分娩后6周需再次評估甲狀腺功能，部分患者產(chǎn)后劑量需要調整。