過(guò)敏性鼻炎的治療方式主要有避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引起，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性鼻炎患者需明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，如花粉季節(jié)減少外出，使用防螨床品，避免飼養(yǎng)寵物。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，外出佩戴口罩可減少過(guò)敏原吸入。對(duì)塵螨過(guò)敏者可選擇除螨儀清理床褥，花粉過(guò)敏者關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào)。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的患者。肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉滴鼻液可用于預(yù)防發(fā)作，減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期改善鼻塞但不宜超過(guò)7天。

3、免疫治療

皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物進(jìn)行脫敏治療，適用于對(duì)塵螨、花粉等明確單一過(guò)敏原的中重度患者。治療周期通常3-5年，可改變免疫應(yīng)答機(jī)制，達(dá)到長(zhǎng)期緩解癥狀的效果。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng)，可能出現(xiàn)局部紅腫、哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。

4、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性分泌物，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度，沖洗器對(duì)準(zhǔn)上側(cè)鼻孔，水流經(jīng)對(duì)側(cè)鼻孔流出。每日1-2次，急性發(fā)作期可增加頻次。避免使用過(guò)高壓力或過(guò)冷過(guò)熱液體，沖洗后輕柔擤鼻。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)，合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)需在癥狀穩(wěn)定期進(jìn)行，術(shù)后仍需配合藥物控制炎癥。手術(shù)治療不能根治過(guò)敏體質(zhì)，需繼續(xù)避免過(guò)敏原接觸。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，飲食注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低。定期更換床上用品并使用55度以上熱水清洗，避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。