牙齒松動(dòng)脫落可通過牙周夾板固定、齦下刮治、翻瓣手術(shù)、植骨術(shù)、種植牙等方式治療。牙齒松動(dòng)脫落通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病、頜骨囊腫等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于輕度松動(dòng)的牙齒，通過將松動(dòng)牙與鄰牙連接增強(qiáng)穩(wěn)定性。該方法可與齦上潔治聯(lián)合使用，減少菌斑對牙周組織的刺激。治療期間需避免咀嚼硬物，定期復(fù)查夾板穩(wěn)固性。牙周夾板分為暫時(shí)性與永久性兩類，醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙槽骨吸收程度選擇。

2、齦下刮治

齦下刮治針對牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)，清除牙石和感染牙骨質(zhì)。操作需在局麻下進(jìn)行，使用超聲器械與手工刮匙清理根面。治療后可能出現(xiàn)短暫敏感，2周內(nèi)需使用抗菌漱口水。重度牙周炎患者需每3個(gè)月維護(hù)治療，防止牙周袋再感染。

3、翻瓣手術(shù)

翻瓣手術(shù)適用于深牙周袋伴骨缺損病例，通過翻開牙齦瓣直視下清創(chuàng)。術(shù)中可同期植入骨粉促進(jìn)牙槽骨再生，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染?；颊咝柢浭?周，用手術(shù)區(qū)對側(cè)咀嚼。該手術(shù)能減少牙周袋深度，但無法逆轉(zhuǎn)已喪失的牙周附著。

4、植骨術(shù)

植骨術(shù)用于修復(fù)嚴(yán)重骨吸收導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，常用自體骨或人工骨材料。術(shù)前需進(jìn)行CBCT評估骨缺損三維形態(tài)，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作。植骨后需6個(gè)月骨整合期，期間禁止吸煙。成功率與患者年齡及全身健康狀況密切相關(guān)。

5、種植牙

種植牙是脫落牙的最終修復(fù)方案，需在拔牙3個(gè)月后實(shí)施。術(shù)前評估頜骨密度和咬合關(guān)系，選擇合適長度的種植體。手術(shù)分兩階段進(jìn)行，期間使用臨時(shí)義齒。種植體與骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和冠修復(fù)，日常維護(hù)需使用牙線清潔種植體周圍。

牙齒松動(dòng)脫落患者應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙間隙刷清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，控制牙菌斑堆積。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，骨質(zhì)疏松者補(bǔ)充鈣和維生素D。避免用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣，外傷后及時(shí)就醫(yī)檢查牙周狀況。出現(xiàn)牙齦出血腫脹等需早期干預(yù)，防止病情進(jìn)展至牙齒脫落。