經(jīng)常同一個(gè)鼻孔流鼻血
經(jīng)常同一個(gè)鼻孔流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蜓杭膊〉纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。
鼻腔黏膜干燥是單側(cè)反復(fù)鼻血的常見原因,秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境中容易導(dǎo)致黏膜脆性增加。輕微外力如擤鼻涕、挖鼻孔即可引發(fā)毛細(xì)血管破裂,出血量較少且易自行停止。日??墒褂蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤,室內(nèi)放置加濕器調(diào)節(jié)濕度至百分之四十到六十。
鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題會(huì)造成單側(cè)鼻腔氣流動(dòng)力學(xué)改變,導(dǎo)致特定部位黏膜長期受氣流沖擊而變薄。這類患者常伴有持續(xù)性鼻塞或頭痛,需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診。輕度偏曲可通過鼻腔沖洗緩解癥狀,嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。過敏性鼻炎患者因頻繁揉鼻、打噴嚏也易造成固定側(cè)鼻腔黏膜損傷,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕,需避免接觸過敏原并使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
青少年反復(fù)單側(cè)鼻血需警惕鼻腔血管瘤,該病特征為突發(fā)大量鮮紅色出血且難以壓迫止血。中老年患者則要排除高血壓導(dǎo)致的鼻腔后部血管破裂,這類出血常呈搏動(dòng)性且易向后流入咽部。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜會(huì)伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者可能出現(xiàn)藥物性鼻出血,需由醫(yī)生評(píng)估用藥方案。
出現(xiàn)單側(cè)反復(fù)鼻血時(shí)應(yīng)保持坐位前傾姿勢(shì),用手指捏緊鼻翼壓迫十分鐘,同時(shí)冰敷鼻梁和前額。禁止仰頭防止血液誤吸入氣管,若二十分鐘后仍無法止血需急診處理。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。建議每年進(jìn)行鼻腔??茩z查,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,冬季使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔前庭預(yù)防皸裂。




