腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼如何緩解
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日常可佩戴腰圍提供支撐,但連續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥;甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波、紅外線等熱療促進局部血液循環(huán);脈沖射頻靶點治療精準消融突出物;體外沖擊波松解神經(jīng)粘連。需由專業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為1療程。
4、牽引治療
通過機械牽拉增大椎間隙,減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,體重1/3-1/2的牽引力為宜,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓;椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于多節(jié)段突出伴不穩(wěn)。術(shù)后需配合康復(fù)訓練恢復(fù)腰背肌功能。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲。每周進行3-5次游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即急診處理。




