月經(jīng)期肚子疼有黑血塊可能由宮寒、氣滯血瘀、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎等原因引起，可通過熱敷、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、宮寒

宮寒多因經(jīng)期受涼或貪食生冷導(dǎo)致子宮收縮異常，表現(xiàn)為小腹冷痛、經(jīng)血暗紅伴血塊?？娠嬘眉t糖姜茶暖宮散寒，遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。日常注意腹部保暖，避免冷水刺激。

2、氣滯血瘀

長(zhǎng)期情緒壓力或久坐不動(dòng)易致氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)血排出受阻形成黑色血塊，疼痛呈脹痛或刺痛感。建議適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，中醫(yī)辨證后使用血府逐瘀膠囊、益母草膏等活血化瘀藥物，配合穴位按摩改善癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)，經(jīng)血黏稠發(fā)黑并伴有較大血塊，常伴隨腰骶部酸痛。需通過超聲檢查確診，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或考慮腹腔鏡手術(shù)。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇，血塊呈紫黑色且質(zhì)地較硬。超聲顯示子宮均勻增大，可短期服用氨甲環(huán)酸片控制出血，嚴(yán)重者需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或行子宮切除術(shù)。

5、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)盆腔炎癥時(shí)，除下腹墜痛和黑褐色經(jīng)血外，可能伴有發(fā)熱或異常分泌物。需完善白帶常規(guī)檢查，急性期應(yīng)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部治療。

月經(jīng)期間出現(xiàn)明顯腹痛和異常血塊時(shí)，應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間和血塊大小，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。每日用40℃左右溫水袋熱敷下腹15分鐘，飲食選擇溫補(bǔ)類如紅棗枸杞粥，忌食冰淇淋等寒涼食物。若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行激素六項(xiàng)和婦科超聲檢查，根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。