腰椎盤突出引起腿疼怎么治療
腰椎間盤突出引起腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,突出物壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根張力,癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增大椎間隙寬度,促進突出髓核回納。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根,地奧司明片改善微循環(huán)。急性期可短期注射甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主,配合電針刺激促進氣血運行。推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉,需避開急性炎癥期。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減,通過皮膚滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎板開窗減壓術(shù)用于合并椎管狹窄病例,術(shù)后需佩戴腰圍3個月。當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或肌力持續(xù)下降時需急診手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)保持標準體重減少腰椎負荷,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。避免搬抬超過5公斤重物,久坐時使用腰靠維持生理前凸。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性,飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D促進骨骼健康,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




