孕婦竇性心律過(guò)速需要終止妊娠嗎
孕婦竇性心律過(guò)速通常無(wú)須終止妊娠,多數(shù)情況下可通過(guò)調(diào)整生活方式或藥物控制緩解癥狀。若合并嚴(yán)重心臟病、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等特殊情況,需由醫(yī)生評(píng)估是否終止妊娠。
孕婦竇性心律過(guò)速多為生理性改變,與妊娠期血容量增加、心臟負(fù)荷加重有關(guān)。表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分,可能伴有心悸、氣短,但無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù)。可通過(guò)休息、補(bǔ)液、避免咖啡因等措施緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等藥物控制心率。
少數(shù)情況下竇性心動(dòng)過(guò)速可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、感染或潛在心臟病誘發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)心率過(guò)快伴血壓下降、暈厥、胸痛等癥狀,需警惕妊娠合并心臟病或圍產(chǎn)期心肌病。此時(shí)需住院監(jiān)測(cè),通過(guò)心電圖、心臟超聲等明確病因,由心內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持每日8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充鐵、葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血。若癥狀加重或出現(xiàn)頭暈、呼吸困難等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。妊娠期間用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。




