孕晚期拉肚子嘔吐肚子咕咕響可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠期激素變化、急性胃腸炎、先兆早產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、飲食不當(dāng)

孕晚期過量食用生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。伴隨腸鳴音亢進(jìn)表現(xiàn)為肚子咕咕響，嘔吐多為胃內(nèi)容物反流。需暫?？梢墒澄飻z入，少量多次飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，選擇小米粥、軟面條等易消化食物。

2、胃腸功能紊亂

增大的子宮壓迫腸道影響正常蠕動(dòng)節(jié)律，孕激素水平升高會降低胃腸平滑肌張力?？赡艹霈F(xiàn)間歇性腹痛伴水樣便，腸鳴音活躍但無發(fā)熱?？赏ㄟ^腹部熱敷緩解痙攣，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、妊娠期激素變化

胎盤分泌的松弛素會抑制腸道收縮功能，孕晚期前列腺素水平升高可能增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但糞便性狀基本正常，伴隨輕微惡心。建議保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合益生菌粉劑維持微生態(tài)平衡。

4、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染時(shí)會出現(xiàn)頻繁水樣瀉，嘔吐物可能含膽汁，腸鳴音明顯增強(qiáng)伴陣發(fā)性絞痛。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水影響胎兒供血。需檢測便常規(guī)，遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

5、先兆早產(chǎn)

子宮不規(guī)則收縮可能刺激直腸引發(fā)便意，伴隨下腹墜脹感及黏液血便，腸鳴音亢進(jìn)與宮縮同步出現(xiàn)。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，按醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，絕對臥床休息避免早產(chǎn)。

孕晚期出現(xiàn)消化道癥狀需密切監(jiān)測胎動(dòng)變化，每日記錄排便次數(shù)及性狀。飲食選擇蒸煮類低纖維食物如山藥泥、蘋果泥，避免豆類等產(chǎn)氣食物。注意腹部保暖，排便后使用溫水清潔會陰。若嘔吐超過24小時(shí)未緩解或出現(xiàn)規(guī)律宮縮，須立即前往產(chǎn)科急診。