染色體異常或發(fā)育潛能低的胚胎難以著床?？赏ㄟ^第三代試管嬰兒技術(shù)進行胚胎植入前遺傳學篩查，選擇優(yōu)質(zhì)胚胎移植。移植后可使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能。

2、子宮內(nèi)膜容受性不足

子宮內(nèi)膜薄、息肉或粘連會影響胚胎著床。宮腔鏡檢查可評估宮腔狀態(tài)，必要時行宮腔粘連分離術(shù)。移植前可使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等會干擾胚胎著床。需檢測促甲狀腺激素和泌乳素水平，甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片，高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。

4、免疫因素

母體對胚胎的免疫排斥可能導致失敗。封閉抗體缺乏者可靜脈注射免疫球蛋白，抗磷脂抗體綜合征患者需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

5、凝血功能異常

高凝狀態(tài)會影響子宮內(nèi)膜血流灌注。D-二聚體升高者需皮下注射那屈肝素鈣注射液，配合阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。

建議移植前3個月開始補充葉酸片和維生素E軟膠囊，保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和精神緊張。移植后適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，避免生冷辛辣食物。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，移植后14天檢測血HCG水平確認妊娠結(jié)果。若多次失敗需進行全面的生殖免疫學檢查和遺傳咨詢。