牽引治療腰椎間盤突出
牽引治療可用于腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的治療方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等。牽引治療通過外力拉伸脊柱,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。
牽引治療腰椎間盤突出癥的原理是通過機(jī)械力拉伸脊柱,增加椎間隙寬度,降低椎間盤內(nèi)壓力,促使突出的髓核部分回納。牽引過程中椎間孔擴(kuò)大,減輕神經(jīng)根受壓程度,改善局部血液循環(huán),有助于消除神經(jīng)根水腫。牽引分為持續(xù)牽引和間歇牽引兩種模式,持續(xù)牽引力度較小但作用時(shí)間長,間歇牽引力度較大但分段進(jìn)行。臨床常用電動(dòng)牽引床實(shí)施牽引治療,患者需保持仰臥位,牽引重量根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,一般為體重的三分之一至二分之一。
牽引治療適用于輕中度腰椎間盤突出癥患者,特別是以神經(jīng)根性疼痛為主要癥狀者。對于存在明顯腰椎不穩(wěn)、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎體骨折、椎管嚴(yán)重狹窄、馬尾綜合征等情況的患者不宜進(jìn)行牽引治療。牽引過程中可能出現(xiàn)腰部不適、肌肉酸痛等反應(yīng),需及時(shí)調(diào)整牽引參數(shù)。單次牽引時(shí)間通??刂圃?0-30分鐘,治療周期為10-15次,需結(jié)合其他康復(fù)措施綜合治療。
進(jìn)行牽引治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意腰部保暖,睡硬板床休息??膳浜蠠岱?、低頻電刺激等物理療法增強(qiáng)效果。若牽引后癥狀加重或出現(xiàn)下肢麻木無力等情況應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,保持正確坐姿,控制體重,減少腰椎負(fù)荷,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。




