紫癜性腎炎可能引發(fā)腎功能不全、高血壓、腎病綜合征、慢性腎衰竭、尿毒癥等并發(fā)癥。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查等明確病情進(jìn)展。

1、腎功能不全

紫癜性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引發(fā)腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫、乏力等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血肌酐升高。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，避免腎毒性藥物，必要時(shí)采用血液凈化治療。常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、高血壓

腎臟損傷后可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，長(zhǎng)期未控制可能加重腎損害。治療需低鹽飲食，限制每日液體攝入量，常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸貝那普利片等，需監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、腎病綜合征

紫癜性腎炎可能引發(fā)大量蛋白尿和低蛋白血癥，表現(xiàn)為腎病綜合征?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身水腫、高脂血癥，需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量確診。治療需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，使用利尿劑如呋塞米片，配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊等。

4、慢性腎衰竭

長(zhǎng)期腎臟炎癥可導(dǎo)致不可逆的腎單位損失，進(jìn)展為慢性腎衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、骨代謝異常，需通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估分期。治療需控制血壓和蛋白尿，糾正電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)采用促紅細(xì)胞生成素注射液、碳酸鈣D3片等藥物延緩病情進(jìn)展。

5、尿毒癥

終末期可能出現(xiàn)尿毒癥，表現(xiàn)為惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎功能，條件允許時(shí)可考慮腎移植。治療期間需嚴(yán)格限制鉀、磷攝入，使用藥用炭片、復(fù)方α-酮酸片等藥物改善癥狀，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

紫癜性腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意觀察水腫和尿量變化，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。