8歲兒童反復(fù)發(fā)熱可能由免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。反復(fù)發(fā)熱指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)超過(guò)1℃，或發(fā)熱間隔小于48小時(shí)。

一、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善

兒童免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，接觸新病原體時(shí)易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃，伴隨輕微咽紅或淋巴結(jié)腫大。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日保證500毫升飲水量，可溫水擦浴物理降溫。若持續(xù)3天未退熱需就醫(yī)排查感染因素。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎等常見(jiàn)感染可導(dǎo)致反復(fù)高熱，體溫多超過(guò)39℃，伴隨局部紅腫疼痛?？赡芘c鏈球菌、肺炎球菌感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素，用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。

三、病毒感染

流感病毒、腺病毒等感染可引起反復(fù)發(fā)熱5-7天，多伴肌肉酸痛、結(jié)膜充血。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高?？勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物，發(fā)熱期每4小時(shí)測(cè)量體溫。

四、支原體感染

支原體肺炎患兒常見(jiàn)反復(fù)中低熱2-3周，伴隨陣發(fā)性干咳。胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，用藥期間避免陽(yáng)光直射，注意觀察有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

五、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上，伴草莓舌、手足硬腫?？赡芘c免疫異常有關(guān)。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎，急性期避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線圖，觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)改變等危重癥狀。發(fā)熱期間給予米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，保持每日尿量不少于800毫升。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免返校，恢復(fù)期補(bǔ)充乳鐵蛋白粉、維生素C泡騰片等營(yíng)養(yǎng)支持。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3次，或單次體溫超過(guò)40℃，需急診排查膿毒癥等嚴(yán)重感染。