懷孕三個多月了還惡心嘔吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐、精神心理因素、飲食不當?shù)仍蛴嘘P，可通過調整飲食、補充水分、藥物治療、心理疏導、定期產檢等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。

1、激素水平變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞，部分孕婦孕12周后激素仍處于較高水平。表現(xiàn)為晨起干嘔、聞到異味后反胃等癥狀?？缮倭慷啻芜M食蘇打餅干緩解，必要時遵醫(yī)囑使用維生素B6片。

2、胃腸功能紊亂

孕激素會延緩胃腸蠕動，導致胃酸反流加重惡心感。常伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議選擇小米粥、南瓜等易消化食物，避免高脂飲食。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、妊娠劇吐

約1%-3%孕婦會出現(xiàn)持續(xù)性嚴重嘔吐，可能導致脫水或電解質紊亂。典型表現(xiàn)為每日嘔吐超過3次、體重下降超過5%。需住院接受葡萄糖氯化鈉注射液補液治療，嚴重時使用甲氧氯普胺注射液止吐。

4、精神心理因素

焦慮情緒會通過神經反射加劇嘔吐反應，常見于首次妊娠或高齡孕婦?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)師指導下使用谷維素片調節(jié)植物神經功能。

5、飲食不當

空腹或暴飲暴食均可能刺激嘔吐反射。建議每日分6-8餐進食，避免辛辣油膩食物。若嘔吐導致營養(yǎng)不足，可遵醫(yī)囑服用復合維生素片補充營養(yǎng)素。

孕中期持續(xù)嘔吐需監(jiān)測尿酮體及電解質水平。保持臥室空氣流通，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。記錄嘔吐頻率及誘因便于醫(yī)生評估，若出現(xiàn)視物模糊或意識改變需立即急診。日常可含服姜糖或檸檬片緩解惡心感，保證每日飲水量不少于1500毫升。定期產檢排除妊娠期甲狀腺疾病等繼發(fā)因素。