低于標(biāo)準(zhǔn)身高不一定是矮小癥，需結(jié)合生長速度、骨齡等因素綜合判斷。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別、同種族兒童平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位以下，主要由生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、甲狀腺功能減退、染色體異常、慢性疾病等因素引起。

兒童身高暫時低于同齡人可能是正常生理現(xiàn)象。部分孩子存在青春期發(fā)育延遲，骨齡落后于實(shí)際年齡，后期可能出現(xiàn)追趕性生長。遺傳因素對身高影響較大，父母身高偏矮的孩子可能呈現(xiàn)家族性矮小特征。營養(yǎng)攝入不足、睡眠質(zhì)量差、運(yùn)動量不足等后天因素也可能導(dǎo)致生長暫時滯后，這類情況通過調(diào)整生活方式往往能改善。

符合矮小癥診斷標(biāo)準(zhǔn)時需警惕病理性因素。生長激素缺乏癥患兒除身高增長緩慢外，常伴有面部幼稚、皮下脂肪堆積等特征。甲狀腺功能減退可引起智力發(fā)育遲滯、基礎(chǔ)代謝率降低等全身癥狀。特納綜合征等染色體異常疾病多伴有特殊面容和性發(fā)育障礙。慢性腎臟病、先天性心臟病等消耗性疾病也會抑制生長發(fā)育，這類情況需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議家長定期監(jiān)測兒童生長曲線，記錄每年身高增長幅度。3歲以下兒童年增長不足7厘米，3歲至青春期前年增長不足5厘米，青春期年增長不足6厘米時需及時就醫(yī)。臨床通常通過骨齡片、生長激素激發(fā)試驗(yàn)、甲狀腺功能檢測等手段明確病因。確診為生長激素缺乏癥等疾病時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長激素注射液等藥物干預(yù)。日常需保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋、50克肉類的蛋白質(zhì)攝入，每天進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動，確保22點(diǎn)前入睡以促進(jìn)生長激素分泌。