面癱有哪些癥狀
面癱即特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，主要癥狀有額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、面部表情肌癱瘓、味覺障礙等。
一、額紋消失
額紋消失是面癱的典型早期表現(xiàn)，由于患側(cè)面部額肌癱瘓導(dǎo)致無法抬眉皺額?；颊叱０橛谢紓?cè)眉毛下垂，雙側(cè)面部呈現(xiàn)不對稱狀態(tài)。此癥狀在發(fā)病初期即可出現(xiàn)，可能因面部受涼或病毒感染引起神經(jīng)水腫所致。早期可通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若伴隨耳后疼痛需就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療。
二、眼瞼閉合不全
患者患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致眼裂增大，閉眼時出現(xiàn)縫隙。長期暴露可能引發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)流淚、畏光、異物感等癥狀。睡眠時需佩戴眼罩保護(hù)角膜，醫(yī)生可能建議使用人工淚液或眼膏保持濕潤，嚴(yán)重時需進(jìn)行眼瞼縫合術(shù)。
三、口角歪斜
患側(cè)口輪匝肌及頰肌癱瘓使口角向健側(cè)歪斜，飲水時液體從患側(cè)漏出，咀嚼時食物易滯留于齒頰間隙。此癥狀在面癱進(jìn)展期尤為明顯，可能與貝爾麻痹或亨特綜合征相關(guān)。需進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，配合針灸治療改善肌肉協(xié)調(diào)性。
四、面部表情肌癱瘓
患者無法完成鼓腮、吹口哨等動作，鼻唇溝變淺或消失，笑容呈現(xiàn)不對稱的扭曲狀態(tài)。重癥患者可出現(xiàn)面部肌肉抽搐或聯(lián)動現(xiàn)象，即眨眼時伴隨口角抽動。此階段需進(jìn)行肌電圖評估神經(jīng)損傷程度，并采用神經(jīng)肌肉再教育訓(xùn)練。
五、味覺障礙
約半數(shù)患者出現(xiàn)舌前三分之二味覺減退或喪失，常伴有患側(cè)唾液分泌減少。此癥狀多因鼓索神經(jīng)受累所致，可能伴隨聽覺過敏現(xiàn)象?；謴?fù)期需保持口腔清潔，避免進(jìn)食過熱食物防止?fàn)C傷。
面癱急性期應(yīng)充分休息避免風(fēng)寒刺激，進(jìn)食軟質(zhì)食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)，定期進(jìn)行面部按摩和康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)角膜潰瘍、面部痙攣等并發(fā)癥需及時復(fù)診，長期未恢復(fù)者應(yīng)考慮手術(shù)治療如面神經(jīng)減壓術(shù)。保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，外出時可佩戴口罩減少面部受風(fēng)概率。
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