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青少年共濟失調(diào)型腦癱治療

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青少年共濟失調(diào)型腦癱可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。共濟失調(diào)型腦癱可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期缺氧、腦部感染、腦外傷、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動作不協(xié)調(diào)、語言障礙、眼球震顫等癥狀。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是改善共濟失調(diào)型腦癱癥狀的基礎(chǔ)手段,包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、精細(xì)動作訓(xùn)練等。平衡訓(xùn)練可通過平衡板、平衡墊等器械幫助患者提高身體控制能力。步態(tài)訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器或平行杠進行重復(fù)練習(xí)。精細(xì)動作訓(xùn)練可通過抓握小球、拼插積木等方式改善手部協(xié)調(diào)性。康復(fù)訓(xùn)練需長期堅持,家長應(yīng)協(xié)助制定個性化計劃并監(jiān)督完成。

2、藥物治療

藥物治療主要針對肌張力異常和神經(jīng)保護,常用藥物包括鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣、胞磷膽堿鈉膠囊促進神經(jīng)修復(fù)、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)流涎癥狀,可使用硫酸阿托品片控制唾液分泌。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長應(yīng)觀察用藥后反應(yīng)并定期復(fù)診調(diào)整方案。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或肌腱延長術(shù)改善運動功能。選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)通過切斷部分神經(jīng)纖維降低肌張力,肌腱延長術(shù)可矯正關(guān)節(jié)畸形。手術(shù)需由神經(jīng)外科或骨科專家評估適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練鞏固效果。家長需了解手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后護理要點。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)采用針灸、推拿、中藥等綜合療法,針灸可取百會、風(fēng)池等穴位改善腦部血液循環(huán),推拿通過揉捏四肢經(jīng)絡(luò)緩解肌肉緊張。中藥常用補陽還五湯加減促進氣血運行,或六味地黃丸滋補腎精。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治,家長應(yīng)選擇正規(guī)中醫(yī)院就診。

5、心理干預(yù)

心理干預(yù)包括認(rèn)知行為療法、團體輔導(dǎo)、家庭支持等。認(rèn)知行為療法幫助患者建立積極應(yīng)對模式,團體輔導(dǎo)通過病友交流減輕孤獨感。家長需參與心理教育課程,學(xué)習(xí)溝通技巧,避免過度保護。學(xué)校應(yīng)提供適應(yīng)性教育方案,營造包容環(huán)境。

青少年共濟失調(diào)型腦癱需長期綜合管理,日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食宜均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素的新鮮蔬菜水果。居家環(huán)境應(yīng)消除障礙物,浴室加裝防滑墊。建議定期復(fù)查評估功能進展,根據(jù)發(fā)育階段調(diào)整治療方案。家長應(yīng)記錄癥狀變化,與醫(yī)療團隊保持溝通,同時關(guān)注患兒心理健康,培養(yǎng)其生活自理能力與社會適應(yīng)能力。

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2021-05-10

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語音時長 01:02

2021-05-10

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孩子強直型腦癱預(yù)防
孩子強直型腦癱預(yù)防預(yù)防措施有好多種常見的有剛強型腦癱或者是固縮型腦癱,其實單純的強直型腦癱病是非常罕見,現(xiàn)在的強直型腦癱主要是與痙攣性腦癱混合存在,發(fā)病之后此病具有明顯的特點,那就是患者會有被運動而發(fā)生抵抗的表現(xiàn),患病的人的腱反射沒有亢進或者是呈現(xiàn)出弱反應(yīng)的現(xiàn)。
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腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個關(guān)鍵問題。首先,6個月內(nèi)的孩子的早期癥狀:一個是身體發(fā)軟,自發(fā)性運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月內(nèi)就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個是肌張力亢進的一種表現(xiàn),在一個月內(nèi)就可以看到,如果持續(xù)4個月以上的話,腦癱的可能性也很大。另外,就是反應(yīng)遲鈍,對外周呼叫沒有反應(yīng),這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認(rèn)為是4個月時候反應(yīng)遲鈍,6個月時候叫名字沒有反應(yīng),可以診斷為智力低下。有時候智力低下也是腦癱的一個伴隨問題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會有一些固定的姿勢,往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個月就可以見到。另外是不哭,兩個月內(nèi)不能微笑,4個月不能大笑,如果4個月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在,那么這個診斷是有重要的意義。再一個是身體扭轉(zhuǎn),3~4個月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),往往提示有椎體外系的損傷。再一個是頭不穩(wěn)定,4個月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個標(biāo)志。再一個出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動地伸手抓物,例如要4~5個月的時候還不能伸手抓物,6個月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科,找專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進行評估,發(fā)現(xiàn)問題,及早的進行救治。
語音時長 01:50

2020-03-12

50335次收聽

03:00
腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運動體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運動療法。具體方法如下:1、運動體育療法,包括粗大的運動、精細(xì)的運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼ǎ煼?,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進腦細(xì)胞的DNA的合成,促進腦細(xì)胞對氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運動療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動或者被動的運動,使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運動的訓(xùn)練。第三是進行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因為腦癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機構(gòu)進行康復(fù)肯定對患者有一定的幫助。
語音時長 00:45

2018-09-07

57004次收聽

01:07
腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。